Реферат: Диагностика и лечение нефроптоза

1. Первая степень опущения – прощупывание 1/3 почки.

2. Вторая степень опущения - прощупывание 1/3 – 2/3 почки.

3. Третья степень – прощупывание всей почки.

В 1893 году Mathieu предложил свою классификацию, в основном схожую с классификацией Глебовой.

Hilbert (1892) различает:

1. Renpalpabilis – прощупывается нижний полюс или нижняя половина почки.

2. Renmobilis - прощупывается вся почка.

3. Renmigrans – свободное опущение почки кнутри и книзу.

Glenard (1902) предложил делить все случаи нефроптоза на четыре степени:

1. Прощупывается, но не удерживается рукой нижний полюс почки.

2. Прощупывается и удерживается почка.

3. Прощупывается верхний полюс почки и есть возможность пройти выше его.

4. Ясно прощупывается почка со всех сторон даже во время выдоха.

Alglave (1907) устанавливает положение почки между ребрами и подвздошным гребнем, подразделяя при этом опущение ее на три степени:

1. Нижний полюс почки вышел из-под реберного края, но не достиг подвздошного гребня.

2. Нижний полюс почки спустился до подвздошного гребня

3. Нижний полюс почки находится в верхневнутреннем отделе внутренней подвздошной впадины, то есть ниже гребня.

Tuffier и Duchesse (1889) классифицируют нефроптоз по этиологическим признакам:

· Результат травмы.

· Результат общего страдания.

Ряд авторов в основу своей классификации положили клиническую картину опущения почки. Так, по Herre, следует различать три степени нефроптоза:

1. Подвижная почка без явления ущемления.

2. Подвижная почка с явлением ущемления.

3. Подвижная почка с признаками приращения.

Tuffier(1905) различал: 1) болевую, 2) диспепсическую и 3) неврастеническую формы нефроптоза.

Я. Г. Готлиб (1931) с точки зрения диагностики все случаи опущения почки разделял на четыре группы:

1. Больные, у которых отсутствуют какие-либо субъективные жалобы и изменения со стороны мочи, но у которых пир обследовании, вызванном случайной причиной, обнаружено опущение почки.

2. Больные, у которых опущенная почка вызывает приступы острых болей с характерной для почечной колики локализацией и иррадиацией.

3. Больные с нехарактерными для почечной колики приступами.