Реферат: Досвід імітаційного моделювання по оптимізації бази і фінансів системи охорони здоров я
Волинські Реферати
Всі права збережено
www.referaty.com.ua
Досвід імітаційного моделювання по оптимізації бази і фінансів системи охорони здоров'я*
Прийняття “Програми державних гарантій забезпечення громадян Російської Федерації безкоштовною медичною допомогою” дозволило законодавчо і методологічно упорядкувати підходи до розмежування видів медичної допомоги і медичних послуг відповідно до визначених потоків фінансування системи охорони здоров'я.
Разом з тим, ни сама Програма, ни Методичні рекомендації з порядку формування економічного обґрунтування територіальних програм не відповідають на запитання про оптимальне співвідношення обсягів і видів медичної допомоги і послуг на конкретній території, а так само обсягів фінансування в рамках обов'язкового медичного страхування (ОМС) і бюджету.
В умовах хронічного фінансового дефіциту в охороні здоров'я вкрай актуально раціональний розподіл засобів усередині самої системи. Тривиально, что визначеним обсягам фінансування повинна відповідати адекватна матеріальна і кадрова база системи охорони здоров'я і навпаки.
При сучасних методах керування соціально-економічними структурами з використанням новітніх інформаційних технологій вкрай актуальна побудова імітаційних і математичних моделей, що описує фінансування надання безкоштовної медичної допомоги населенню. Комплексне моделювання систем охорони здоров'я і соціального забезпечення дозволяє точно оцінювати й оптимизировать витрати на соціальні нестатки.
У дійсному повідомленні представлені деякі результати робіт з імітаційного моделювання й оптимізації потоків фінансових засобів амбулаторно-поліклінічної служби обласного рівня.
При побудові математичної моделі, було з'ясовано за рахунок яких джерел і в яких обсягах відбувається фінансування надання безкоштовної медичної допомоги населенню Владимирськ області.
На сьогоднішній час існує три яскраво виражені фінансові потоки в територіальної системи охорони здоров'я: перший – медичні послуги оплачуються в системі обов'язкового медичного страхування (25%), другий – медична допомога виявляється за рахунок територіального бюджету (70%), третій – на лікування витрачаються особисті засоби громадян (5%).
Відповідно до потреб на території Владимирськ області на 1999 р. були розраховані і встановлені загальні обсяги медичної допомоги і її фінансування.
Опускаючи докладні математичні викладення, приведемо отримані нами формули (математичні моделі) різних систем фінансування охорони здоров'я.
Розрахунок фінансування лікувально-профілактичних заснувань, що функціонують у системі обов'язкового медичного страхування, представлений математичною моделлю:
.где
N – Число ЛПУ финансируемых фондом ОМС;
- Число посад для i-го ЛПУ;
- Кількість ставок для j-ої посади i-го ЛПУ;
- Число відвідувань на одну ставку j-ої посади i-го ЛПУ;
- Вартість одного відвідування j-ої посади i-го ЛПУ;
- Вартість комунальних послуг для i-го ЛПУ;
- Придбання предметів постачання, видаткових матеріалів i-го ЛПУ;
- Вартість командировочних витрат для i-го ЛПУ;
- Медикаменти і перев'язні засоби;
- Придбання не дорогого устаткування для i-го ЛПУ;
- Придбання м'якого інвентарю й обмундирування для i-го ЛПУ;
– Загальна сума необхідна фонду ОМС на зміст N ЛПУ.
Розрахунок фінансування лікувально-профілактичних заснувань, що функціонують в умовах обласного бюджету, представляється наступною математичною моделлю:
де
M – Число ЛПУ финансируемых обласним бюджетом;
- Число посад для i-го ЛПУ;
- Кількість ставок для j-ої посади i-го ЛПУ;
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--