Реферат: Этиология рака, онкологические заболевания, сахарный диабет
цитостатических препаратов. Введение максимальных
лечебных доз препаратов, т. е. лечебная тактика,
предполагает развитие побочных эффектов различной
степени. Они могут наблюдаться непосредственно (тошнота,
рвота, аллергические реакции и т. д. ), в ближайшие сроки
(лейкопения, тромбоци-топения, диарея, стоматит и др. ) или
в отдаленном периоде как результат длительного
применения препаратов (нефро-, кардио-, нейро-,
ототоксичность и др. ). Побочные эффекты следует
тщательно регистрировать, что имеет значение при
планировании дальнейшей химиотерапии.
Кроме цитостатических препаратов, химиотерапия включает
применение эндокринных лекарственных средств. Чаще их
применяют при гормонозависимых опухолях (рак молочной
железы, щитовидной железы, эндометрия, предстательной
железы и др. ). Рациональная терапия предполагает
предварительный анализ содержания рецепторов
эстрогенов, прогестерона, андрогенов в ткани опухоли.
Рецепторы определяются в удаленной опухоли или при
биопсии. Обычно первичная опухоль и множественные ее
метастазы имеют сходные характеристики по уровням
рецепторов гормонов. Применяют антиэстрогены,
андрогены, кортикостероиды, прогестины - при раке
молочной железы, раке эндометрия, эстрогены - при раке
предстательной железы и т. д. Повышение эффективности
лечения достигается удалением гормональных желез
(яичников, яичек), выключением функции гипофиза
(облучение, удаление, назначение рилизинггормонов
гипофиза). Эндокринная терапия может быть основным