Реферат: Флюороз зубів
- краї дефектів підриті
- локалізація дефектів на усіх поверхнях зубів
- уражені усі зуби
- симетричність ураження
- відсутність гіперестезії
- безболісне зондування дефектів
- прояв захворювання з моменту прорізування
- виникнення захворювання до прорізування зуба
- осередок ураження забарвлюється при вітальному зафарбовуванні
ДИФЕРЕНЦІАЛЬНА ДІАГНОСТИКА ФЛЮОРОЗУ ЗУБІВ:
1) З плямистою формою гіпоплазії- виникає під впливом порушень мінерального обміну в організмі дитини внаслідок перенесених захворювань (проста і токсична диспепсія, спазмофілія, рахіт та інше)
В УФ-променях плями відсвічують світло-жовтим світінням.
2) З карієсом у стадії плями –уражуються однаково як тимчасові, так і постійні зуби. Улюблене місце локалізації при карієсі — фісури, апроксимальні поверхні, пришийкова ділянка коронок зубів.
При огляді каріозна пляма світла, крейдяноподібна, матова, без блиску, піддатлива і чутлива при зондуванні. При обробці ураженої карієсом ділянки 2% розчином метиленового синього крейдяна пляма забарвлюється. В УФ-променях відмічається гасіння первинної флюоресценції каріозних плям, ступінь його пов'язаний зі швидкістю руйнування емалі.
3) З клиноподібним дефектом- частіше виникає у зрілому віці, у осіб, які хворіють на пародонтоз. Уражуються, як правило, премоляри і моляри верхньої та нижньої щелеп, інколи — фронтальні зуби.
Захворювання починається повільно з поступовим зменшенням товщини емалі в пришийковій ділянці. Наявність плям не характерна для клиноподібного дефекту. Виразні прояви захворювання мають форму клина. Дно і стінки дефекту щільні, блискучі, не забарвлюються барвниками.
4) З ерозією твердих тканин - виникає тільки в зубах постійного прикусу. Уражуються центральні і латеральні різці верхньої щелепи, рідше — ікла та премоляри. На нижніх фронтальних зубах ерозія ніколи не виникає. Захворювання починається із стирання екваторіальної ділянки вестибулярної поверхні емалі центральних та латеральних різців верхньої щелепи. Місця ураження не забарвлюються барвниками. В УФ-променях ділянки ураження зубів відсвічують світло-голубим світінням.
ПЛАН ЛІКУВАННЯ
1- навчання пацієнта раціональній індивідуальній гігієні порожнини рота
2- призначення лікувально-профілактичних паст, що містять кальцій, фториди, мінеральні речовини - "Ремодент"
3- індивідуальний підбір засобів гігієни порожнини рота та зубної щітки
4- професійне обробка зубів, зняття зубних відкладень.
5 - відбілювання зубів 33% перекисом водню, 36% розчином соляної кислоти (місцево)
6 - Са - вмісні препарати
Rp.: Tab. Calcii gluconatis 0,5 N20
D.S. По 1 таб. 3 раза в день перед вживанням їжі протягом 1 місяця 2 рази на рік.
7. Вітаміни С,D.
Фізіотерапія.
- електрофорез 10% розчин кальцію глюконату або кальцію хлориду або 2,5% розчин гліцерофосфату кальцію (5-6 сеансів)