Реферат: Геморрагический васкулит

Исходя из обоснования диагноза и данных дифференциального диагноза можно поставить клинический диагноз: Геморрагигеский васкулит. Кожная и абдоминальная форма. Средней тяжести. Острое течение.

IX . Комплексная оценка состояния здоровья и обоснование группы здоровья

Анамнез социальный – благополучный

Анамнез биологический – неблагополучный

Нормальное физическое развитие при среднем росте

Развитие гармоничное

Мезосоматотип

Биологический возраст соответствует паспортному.

Резистентность организма низкая

II гр. здоровья

X . Дневник

Дата

t0 , пульс, ЧД

Режим Диета Лечение

25/09/09

t =36,6 0 C

PS=100/мин

ЧД=20/мин

Состояние удовлетворительное. Положение активное. Носовое дыхание свободное, выделений нет. Кожные покровы бледные, сухие. На коже наблюдаются высыпания багрово-красного цвета, пятнисто-папуллезного характера, расположенные симметрично. Имеются очаги слияния сыпных элементов. Свежих высыпаний нет. Локализация – голени, ягодицы, руки.

В зеве гиперемии душек, налетов нет. В легких – везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца звучные, ритмичные. Живот мягкий безболезненный. Стул, диурез в норме.

Режим полупостельный. Диета №5. Лечение получает:

· Гепарин 0,3–4 раза / сутки п/к

· Супрастин 1т- 3 раза в день

· Преднизолон 40 мг/сут

26/09/09

t =36,8 0 C

PS=100/мин

ЧД=20/мин

Состояние удовлетворительное. Положение активное. На коже высыпания багрово-красного цвета, пятнисто-папуллезного характера, расположенные симметрично. Свежих высыпаний нет. Локализация – голени, ягодицы, руки. Имеются участки пигментации после разрешения пятнышек. Дыхание везикулярное. Живот мягкий безболезненный.

Стул и диурез в норме.

К-во Просмотров: 331
Бесплатно скачать Реферат: Геморрагический васкулит