Реферат: Инфекционный гастроэнтерит (не ясной этиологии), средней степени тяжести

8. Энтеросорбенты - Неосмектин 1/3 3 раза в день

9. Биопрепараты - Линекс 1 капсула по 3 раза в день

РЕЗУЛЬТАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Общий анализ крови от 25.01.2009:

Гемоглобин 118 г/л

Эритроциты 4,0x10¹²/л

Лейкоциты 20,9 х10 /л

СОЭ 33мм/ч

Э	Б	Нейтрофилы				Л	М
		П/я	С/я
7	1	-	-	9	22	47%	2

Общий анализ мочи от 26.01.2009

Цвет: светло- желтая

Прозрачность: мутная

Реакция: кислая

Глюкоза: отр.

Белок: следы

Ацетон: отр.

Лейкоциты большое количество

Эритроциты: отр.

Эп. пл: 28

Копрограмма от 25.01.2009

Консистенция - жидкая

Цвет - желтая

Слизь - отр

Мышечные волокна - отр, клетчатка - отр, жирные кислоты- отр, мыла – единичные, простейшие- отр, яйца глист- отр, лейкоциты- большое количество.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ

.

На основании жалоб на повышение температуры тела до 38.5, на жидкий стул со слизью, водянистая до 6 раз в день, на однократную рвоту можно подумать, что патологический процесс вовлечена пищеварительная система, исходя из характера стула – с примесью слизи, неизмененного цвета, можно предположить гастроэнтерит. Поскольку заболевание сопровождалось подъемом температуру тела до 38,5 С, наличие симптомов интоксикации – вялость, снижение аппетита, нарушение сна, можно предположить инфекционный генез. Оценивая состояние ребенка – умеренно выраженные симптомы интоксикации, можно говорить о средней степени тяжести. Можно поставить клинический диагноз :

Инфекционный гастроэнтерит (не установленной этиологии) , средней степени тяжести.

ДНЕВНИК

27.01.2009 год