Реферат: Искусственное лечебное питание

а)"Европейскую концепцию" полного парентерального питания (A. Wretlind - 1957) - растворы моносахаридов + аминокислотные смеси + жировые эмульсии;

б)"Американскую концепцию" парентерального питания (S. Dudrick 1966-1971) - концентрированные растворы глюкозы + гидролизаты белков;

в) концепция "все в одном" (C. Solasson и H. Joyeux, 1974), когда все компоненты смешивают в асептических условиях перед их введением в одном контейнере и осуществляют внутривенное введение в течение 12 - 24 ч.

К осложнениям парентерального питания относят: технические осложнения, связанные с доступом к сосудистой системе; метаболические (ранние, поздние, отдаленные); органопатологические осложнения; септические осложнения.

Смешанное питание - это сочетание парентерального и энтерального пути введения питательных субстратов с целью достижения адекватной обеспеченности потребностей пациентов. Схемы искусственного питания в раннем послеоперационном периоде для лиц перенесших операции на органах пищеварения приведены в табл.3 - 5 (по А.Л. Костюченко и соавт., 1996).

Питание нуждающихся в нем категорий пациентов необходимо начинать как можно раньше и, по возможности, наиболее доступным и естественным путем.

Таблица 3. Искусственное питание в раннем послеоперационном периоде (режим 1) для лиц перенесших операции на органах пищеварения

Вводимые растворы

и смеси

СУТКИ
1 2 3 4-5

Парентерально:

Глюкоза 10%

1000 мл 500 мл 500 мл

НУТРИЗОН 2000 мл (430-615 г/сут сухого продукта + 1700 мл воды) Энергетическая плотность:

1 - 1,5 ккал/мл.

При нормальной глотательной функции зонд удаляется и питательная смесь употребляется естественным путем по 150 - 200 мл/ч


Переход к естественному питанию

Глюкоза 20% 500 мл 500 мл 500 мл
Аминокислотные смеси (Аминоплазмаль 10%)

(8 г азота)

500 мл

(8 г азота)

500 мл

(8 г азота)

500 мл

Жировые эмульсии

(Липофундин 10%)

10% - 500 мл

(50 г)

10% - 500 мл

(50 г)

-
Белок, г 50 50 50

Энергетическая

ценность, ккал

1450 1250 800
ЧАСЫ:
0-8 8-16 16-24 0-8 18-16 16-24 0-12 12-24

К-во Просмотров: 360
Бесплатно скачать Реферат: Искусственное лечебное питание