Реферат: История болезни - Детские болезни хронический гасеродуоденит

Жалобы на: ноющие, голодные боли в эпигастрии, тошноту, изжогу

В лёгких - везикулярное дыхание, хрипов нет.

Сердце - тоны ясные, ритмичные.

Живот: при пальпации – умеренная мышечная защита в сочетании с некоторой болезненностью в эпигастрии. Симптомы Кера, Ортнера, Щёткина – Блюмберга – отрицательные.

Стул и диурез в норме.

Лечение :

· Стол N 1^а

· Режим палатный

· Rp.: Tab. Plathyphillini hydrochloridi 0.5 N 30

D.S. Принимать внутрь

по 1 таблетке 3 раза в день.

· Rp.: Tab. Ceruсali 0.01 N 30

D.S. Принимать внутрь по ½ таблетки 3

раза в день за ½ час до еды.

· Rp.: Tab. Extr. Valerianae 0.02 N 50

D.S. Принимать внутрь по 2 таблетки 3

раза в день.

6.10.98 г.

t 36,6^о С

АД 110/75 мм.рт.ст.

Р 70 в ^/

ЧДД 19 в ^/

Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное, сон спокойный

Жалобы на: метеоризм, снижение аппетита, головную боль, слабость, на задержку стула.

Объективно: кожа и видимые слизистые оболочки чистые; отмечается некоторая гиперемия зева и увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов

В лёгких - везикулярное дыхание.

Сердце - тоны громкие, ритмичные.

Живот: при поверхностной пальпации– мягкий, безболезненный; при глубокой пальпации – не сильная боль в эпигастрии.

Лечение :