Реферат: История болезни - Эндокринология (эсенциальный сахарный диабет)

Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника,

хронический холецестит.

План ведения больного и обоснование терапии:

1. Лечение диетой в сочетании с инсулинотерапией.

2. Контроль за лечением.

а) Суточная моча на сахар

б) Дневные колебания сахара крови

3. Лабораторные инструментальные исследования.

а) холестерин крови

б) почечные и печеночные пробы

в) определение содержания электролитов в крови

4. Консультация окулиста.

5. Консультация невропатолога.

Эпикриз.

Больная x, поступила 20.08.97 в

состоянии кетоацидоза. При поступлении больная без сознания,

дыхание Куссмауля, запах ацетона изо рта, тонус мышц снижен,

тургор тканей снижен. После проведенной инсулинотерапии,

устранения дегидратации и ацидоза состояние больной улучшилось.

По результатам анализа жалоб, осмотра, данных лабораторного

исследования, был поставлен диагноз:

Сахарный диабет первого типа.

Рекомендации:

Наряду с дальнейшим проведением инсулинотерапии (инсулином

пролангированного действия) рекомендуется соблюдение диеты

(9 стол - Энергетическая ценность 3000 Ккал/сутки)

Исключить легкоусваеваемые углеводы - сахар и сахаросоде-

ржащие продукты (варенье, мед и т.д.), изделия из белой

муки (макароны, сдоба, печенья)