Реферат: История болезни - Фтизиатрия (очаговый туберкулез)

снижение работоспособности. Позже появился кашель с умеренным

отхождением мокроты, повышение температуры до $38,0^ circ C$, боли в

грудной клетке: сначала сначала справа, а затем слева по передней

поверхности. Через 3 месяца после появления вышеупомянутых симптомов

пациент обратился в поликлинику и отправлен в ЦРБ. При проведении

рентгенологического исследования грудной клетки получены данные,

предполагающие очаговый туберкулезный процесс. Пациент отправлен на

консультацию во фтизиатрическую больницу где диагноз очагового

туберкулеза был подтвержден и пациент был госпитализирован. До

поступления в туберкулезный стационар специфического лечения пациент

не получал. За время лечения в стационаре самочувствие больного

улучшилось, общие проявления болезни уменьшились, клинически,

лабораторно и рентгенологически отмечается положительная динамика.

Цель нахождения в клинике --- химиотерапия свежевыявленного процесса.

Объективное исследование

Общее состояние больного: удовлетворительное

Тип телосложения: нормостенический

Подвижность, походка: без ограничений движений, походка

ровная

Пропорциональность развития: развит пропорционально

Положение пациента: активное

Впечатление силы: тонус удовлетворительный

Поведение, характер: контактен, адекватен

Сознание: полное, ясное

Выражение лица: осмысленное

Кожа и видимые слизистые оболочки

Кожа загорелая. Тургор сохран "ен, эластичная. Влажность достаточная.

Патологических элементов не найдено. Рубцов нет. Усиления

кожного рисунка, извилистости и расширения поверхностных вен