Реферат: История болезни - Фтизиатрия
Слюна с комком гноя.
БК – обнаружены единицы в п/з, клетки и мицелий дрожжевого гриба не обнаружены.
-АТ ВИЧ 07.12.98. – не обнаружены
-Исследование белковых фракций 08. 12.98.:
Общий белок – 87,8 г/л
Альб. – 31%
Глоб. – 69%
Белковый коэф. – 0,4
-Глюкоза крови 08.12.98. – 4,58 ммоль/л
-08.12.98. Я/Г «отриц.»
-исследование сыворотки: 29.01.99.
СРБ ++
АсАТ – 0,2 ммоль/л
АлАТ – 0,1 ммоль/л
Биллирубин общий 15,39 мкмоль/л
Непр. – 15,39мкмоль/л
Общий белок 79,7 г/л
Тимоловая проба 1,8 ед.
Лента Вельтмана – 7 пробирка
Мочевина –
Ост. азот –
-Общий анализ крови 2.04.99.
Эритроциты | 4,1х10 /л |
Гемоглобин | 108 г/л |
Цветной показатель | 0,9 |
Тромбоциты | 300000 тыс. в 1 мкл крови. |
Лейкоциты | 7,8х10 /л |
Базофилы | 0 |
Эозинофилы | 4% |
Нейтрофилы: Миелоц. | - |
Юные | |
Палочкоядерные | 3% |
Сегментоядерные | 59 % |
Лимфоциты | 28% |
Моноциты | 6 % |
СОЭ | 15 мм/час |
-Исследование мокроты 2.04.99.:
БК «+»
Инструментальные:
-Обзорная R – грамма лёгких в 2-х проекциях 30.11.98.:
Заключение:
Левое лёгкое сужено, уменьшено в объёме. По всем лёгочным полям неоднородное затемнение с участками просветления неправильной формы. Разнокалиберные полости деструкции находятся в 1, 2, 3, 6, 10 сегментах от 2,0 – 2,5 – 3,5 – 5,0 см с массивным участкомнеоднородной инфильтрации в S1. Органы средостения несколько смещены влево.
-Томограмма левого лёгкого 30.11.98.:
Левое лёгкое: сужено, уменьшено в объёме, неоднородно затемнено за счёт выраженных изменений по всем полям на фоне очагово-инфильтративных изменений видны разнокалиберные полости деструкции(S1,2,3,6,10) с массивным участком неоднородной инфильтрации в S1.