Реферат: История болезни - Гинекология
В лёгких - везикулярное дыхание .
Сердце - тоны громкие , ритмичные.
Живот мягкий, безболезненный.
Стул и диурез в норме.
St. genitalis :
Наружные половые органы сформированы правильно, с признаками гипоплазии. Оволосение по женскому типу. Hymen кольцевидной формы.
Уретра и парауретральные ходы не изменены. Слизистая входа во влагалище розовая. Выделения слизистые.
Per rectum :
матка в ante versio меньше нормальных размеров, плотная, подвижная, безболезненная.
Угол между телом и шейкой не выражен. Придатки с обеих сторон не увеличены, область их при пальпации безболезненна.
Своды свободные.
Лечение:
· Стол № 15
· Vit Е,А,С
· Vit В1 – 5% - 1мл в/м
· Электрофорез Vit B
· ИРТ
· ЛФК
Рекомендовано:
- Воздержаться от Zn-электрофореза.
28.05.99г.
t 36,6о С
АД 115/65 мм. рт.ст.
Р. 70 в /
ЧДД 17 в /
Жалобы:
прежние
В лёгких - везикулярное дыхание .
Сердце - тоны громкие , ритмичные .