Реферат: История болезни ИБС стенокардия

2. Метаболическими артритами (подагра и пирофосфатная артропатия)

3. Псориатическим артритом

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ

На основании ранее обоснованного предварительного диагноза, данных лабораторных и инструментальных исследований: комплекс РГ признаков - сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, деформация суставных поверхностей,

поражения дистальных межфаланговых суставов кистей (узелки Гебердена), и проведенной дифференциальной диагностики можно поставить

Ds. клинический: Деформирующий остеоартроз плечевых, локтевых, л/запястных, мелких суставов кистей, г/стопных, коленных суставов, ФНС - 0 ст.

ДНЕВНИК

Дата, АД,

ЧД, Ps, t C

Состояние больного

Назначения

14.02.99г 16.00- 22.00

ЧСС-68 в мин

АД-130/80 мм.рт.ст.

Ps 67уд./ мин.

t С - 36,7

Общее состояние удовлетворительное.

Больная жалуется на чувство онемения в предплечьях и кистях обеих рук; боли в мелких суставах стоп, головные боли; Объективно: кожные покровы бледные, сухие; в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 16 в мин.

Cor: тоны сердца приглушены, ритмичны. ЧСС 68 в мин, АД 130/80 мм.рт.ст.

Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень по краю реберной дуги.

Стул оформленный.

Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

Мочеиспускание безболезненное, не затруднено.

1. Диета N10.

2.Медикаментозное лечение:

Rumaloni - 1 ml в/м N25 через день

Arteparoni - 1 ml в/м N16

2 раза в неделю

Mukartroni -1 ml в/м N5 через день

Tabl. Noroboli 0,005 N20

по 1 табл. 2 раза в день

К-во Просмотров: 348
Бесплатно скачать Реферат: История болезни ИБС стенокардия