Реферат: История болезни - ИБС

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Сидоров Владимир Петрович, 66 лет.

Образование среднее техническое.

Профессия:наладчик станков.

Место жительства:Витебский пр.,д.31,к.2,кв.22.

Поступил в больницу св.прп.мч.Елизаветы 5 октября 1996 г.

Диагноз при поступлении:ишемическая болезнь сердца.

ЖАЛОБЫ

Боли за грудиной давящего характера, иррадиирующие в спину,

продолжительностью около 2 ч, не купирующиеся нитропрепара-

тами, холодный пот, головокружение, потеря сознания.

Связывает с предшествовавшей физической нагрузкой.

ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

5 октября 1992 г. пациент почувствовал боли за грудиной давящего

характера, иррадиирующие в спину, продолжительностью около 1,5 ч,

не купирующиеся нитропрепаратами, холодный пот, головокружение,

потерю сознания. С этими симптомами был госпитализирован в карди-

ологическое отделение больницы N 26. Провели следующие диагности-

ческие исследования:

ЭКГ, где была выявлена синусовая брадикардия, гипертрофия левого

желудочка, субэпикардиальные изменения;

эхокардиография, где была выявлена дилятация полости левого желу-

дочка;

рентгенография грудной клетки, на которой была видна увеличенная

тень левого желудочка;

общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

На основании результатов исследований был поставлен диагноз:

ишемическая болезнь сердца, острый крупноочаговый инфаркт миокарда

от 5.10.92. Проведено лечение: гепаринотерапия, инъекции анальги-

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--