Реферат: История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)
Большую роль в возникновении данного заболевания играют вирусные и бактериальные инфекции: грипп, парагрипп, коклюш, корю, орнитозы, а также стафилококковые, стрептококковые и другие поражения. Рзвитию бронхита способствуют различные неблагоприятные физические воздействия - охладение, вдыхание охлажденного воздуха, раздражающей пыли.
При остром бронхите различают две фазы развития - нервнорефлекторную и инфекционную. Воздействие агрессивного агента приводит к снижению защитной функции слизистой бронхов. Переходу острого бронхита в хронический способствуют следующие факторы: снижение реактивности макроорганизма, ирритация бронхов неспецифическими раздражителями, глубокие нарушения нейро-гуморальной регуляции и трофики бронхов, приодящие к перестройке эпителия бронхов с количественными и качественными нарушениями секреции слизи, нарушение дренажной функции бронхов, наличие хронического очага инфекции в верхних дыхательных путях.
IX. Лечение.
1. Санация очага инфекции в носо- и рогтоглотке. (тонзилладенэктомия)
2. Антибиотики.
3. Эуфиллин, но-шпо (во время обострения).
4. Антигистаминная терапия (кетотифен задитен интал).
5. Гистоглобуллин.
6. Са пантотенат.
X. Дневники.
26.03.97г.
Самочувствие хорошее. Жалоб нет.
Миндалины рыхлые, гиперемированные.
ЧД 85в мин.
27.03.97г.
Самочувствие хорошее. Жалоб нет.
Миндалины рыхлые, гиперемированные.
ЧД 80в мин.
28.03.97г.
Самочувствие хорошее. Жалоб нет.
Миндалины рыхлые, гиперемированные.
ЧД 83в мин.
XI. Эпикриз.
Больной x находится на лечении в отделении восстановительного лечения с диагнозом: рецидивирующий обструктивный бронхит, хронический тонзиллит в субкомпенсированной форме, аденоиды I-II степени. Диагноз поставлен на основании данных о постоянно увеличивающемся количестве простудных заболеваний, синдрома бронхиальной обструкции в январе 1995 года, ЛОР патологии, также на основании информации об отсутствии аллергического компонента в данном заболевании. Получает гипосенсибилизирующее лечение, проводится санация ЛОР очагов. Лечение переносит хорошо. Рекомендации: показана тонзилладенэктомия.
Дата. Подпись.
28.03.97г.