Реферат: История болезни - Хронический лимфолейкоз
2.Анализ крови на сахар (норма)
3.Биохимический анализ крови (норма)
4.Анализ крови на ВИЧ, RW (отрицательно)
5.Общий анализ мочи (норма)
6.Обзорная флюрография (увеличение лимфоузлов средостения)
7.УЗИ (увеличение печени, селезенки, мезентериальных лимфоузлов)
8.ЭКГ (возрастные изменения)
9.Стернальная пункция (увеличение лимфоцитарной метаплазии (>30%))
10. Пункция лимфоузлов (лимфоциты-95-100%, единичные пролимфоциты и лимфобласты)
РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
1. Общий анализ крови
Эритроциты | 4,0х1012 |
Гемоглобин | 125 г/л |
ЦП | 0,9 |
Ретикулоциты | 10% |
Тромбоциты | 220х109 /л |
Лейкоциты | 35х109 /л |
П/ядерные | 3 |
С/ядерные | 2 |
Эозинофилы | 0 |
Лимфоциты | 94 |
Моноциты | 1 |
Клетки Боткина-Гумпрехта | 2-4 в п/з |
СОЭ | 15мм в час |
2. Биохимический анализ крови
Общий белок | 58,5 г/л |
Креатинин | 8,30 |
Мочевина | 3,88 |
АСТ | 49,8 |
АЛТ | 28,0 |
Билирубин (о,п,н) | 18,0- 6,2- 11,8 |
3. Анализ крови на сахар
глюкоза - 3,8
4. Общий анализ мочи
Цвет | желтый |
Мутность | мутная |
Плотность | 1006 |
РН | кислая |
Эритроциты | 0 в п/з |
Лейкоциты | 2-3 в п/з |
Эпителий | 3-4 в п/з |
Белок | следы |
Цилиндры Зернистые |
0-1 в п/з |
5. Анализ крови на
- ВИЧ - отрицательный
- RW - отрицательный
6. ЭКГ
Ритм синусовый правильный, синусовая тахикардия. ЭОС не смещена. Изменения в пределах возрастной нормы.
7. Рентгенография
Базальный пневмосклероз, корни расширены, без жесткой структуры.
8. УЗИ
Печень не увеличена, структура не изменена. Поджелудочная железа не увеличена, ткань равномерно уплотнена. Селезенка 120х122х61 мм. Почки без патологических изменений, конкрементов нет.
Ведущим в клинике данного заболевания является лимфопролиферативный синдром – обусловлен лимфоаденопатией, спленомегалией и лимфоидной пролиферацией костного мозга и складывается из ряда синдромов:
· Общие симптомы, обусловленные интоксикацией, разрастанием лейкозных клеток в костном мозге, селезенке (лихорадка, потливость, боли в костях) – их можно объединить в интоксикационный синдром