Реферат: История болезни - кожные болезни (распространенный псориаз)
Диагноз поставлен на основании следующих данных:
1. Наличие у больного распространенных высыпаний, в том числе в
типичных местах (разгибательная поверхность локтевых и коленных
суставов), первичным морфологическим элементом которых является
папула.
2. Наличие триады псориатических феноменов.
3. Поражение ногтевых пластинок ног по типу "наперстка".
4. Длительное течение заболевания с частыми рецидивами в
осенне-зимний период.
5. Наличие ободка гиперемии вокруг морфологических элементов.
6. Боль в суставах пальцев ног, болезненность при их пальпации.
IX. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Псориаз необходимо дифференцировать с красным плоским лишаем и
папулезным сифилидом, поскольку данные заболевания имеют сходную
клиническую картину.
1. Псориаз и красный плоский лишай имеют следующие общие признаки:
- первичным морфологическим элементом является папула;
- наличие шелушения;
- распространенность поражения.
Вместе с тем у больного обнаружены нехарактерные для красного
плоского лишая признаки, а именно:
- тенденция к периферическому росту папул и их слиянию с
образованием крупных бляшек;
- преимущественная локализация не на сгибательных, а на
разгибательных поверхностях крупных суставов;
- папулы имеют округлые очертания;
- патогномоничная для псориаза триада феноменов: "стеаринового
пятна", "терминальной пленки", "точечного кровоизлияния".
К тому же у больного отсутствуют такие характерные для красного