Реферат: История болезни - Онкология (рак желудка)

В пищеводе у самой кардии виден серый слизистый инфильтра-

тивный канцер, который не суживает прсвет пищевода и кар-

дии. В желудке процесс занимает всю верхнюю треть тела по

малой кривизне и задней стенке.

VII. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.

На основании данных осмотра, анамнеза, и данных физикального ис-

следования можно предположить диагноз "рак желудка с переходом

на пищевод".

VIII. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.

Дифференциальный диагноз рак желудка проводится с диагнозом яз-

венная болезнь желудка. Как для рака желудка, так и для язвен-

ной болезни характерны боли в эпигастральной области, но при яз-

венной болезни боли чаще носят жгущий, нестерпимый характер, а

при раке - боль тупая, ноющая, постоянная. Боль при раке, в от-

личии от язвенной болезни, не связана с приемом пищи. При раке

боли чаще не иррадиируют, а при язве возможна иррадиация в спи-

ну, правое подреберье, под правую лопатку. Как для рака, так и

для язвы характерны отрыжка, изжога, тошнота. Но при язвенной

болезни все эти ощущения обычно связаны с приемом пищи. При ра-

ке возможна отрыжка тухлым.

У больных раком желудка нередко наблюдается немотивированная

слабость, повышенная утомляемость, беспричинное похудание, немо-

тивированное понижение аппетита.

Решающее значение в дифференциальной диагностики рака желудка и

язвенной болезни имеют гистологические и цитологические исследо-

вания прицельно (через фиброскоп) взятых препаратов из краев де-

фекта.

В данном случае диагноз "рак желудка" подтверждается анамнести-

ческими данными, лабораторными методами исследования, а так же