Реферат: История болезни - Педиатрия (атопическая бронхиальная астма)
када В2-адренорецепторов, т.е. аденилатциклазы, что приводит к низкому
уровню цАМФ в клетке, повышению проницаемости мембран и высокой чувстви-
тельности к медиаторам анафилаксии. В то же время блокада В2-адренорецеп-
торов ведет к низкой чувствительности клеток к гормонам. У детей с брон-
хиальной астмой, особенно в момент приступа, в лейкоцитах крови отмечается
повышение уровня цГМФ, простагландина F, снижение цАМФ и активности адени-
латциклазы, простагландина Е1, а в сыворотке крови значительный подъем
концентрации гистамина, брадикинина, серотонина. Простагландины группы Е
снимают нарушение бронхиальной проходимости, а группы F - наоборот, вызы-
вают. Вещество лейкотриен С ответственно за развитие бронхоспазма у боль-
ных астмой.
На формирование и течение бронхиальной астмы у детей существенное
влияние оказывают преморбидные факторы. Развитию этого заболевания прежде
всего способствует наследственная предрасположенность. Чаще она обнаружи-
вается при смешанной и атопической формах бронхиальной астмы.
Клинические наблюдения также свидетельствуют о значении в развитии
бронхиальной астмы и наследственного предрасположения к болезням обмена,
нейроэндокринным, сердечно-сосудистым заболеваниям и нарушениям со стороны
желудочно-кишечного тракта.
Значительно влияние на развитие заболевания перенесенной анте- и инт-
ранатальной гипоксии. Наиболее частой причиной гипоксии плода служат позд-
ние токсикозы беременности, угроза выкидыша.
Формирование бронхиальной астмы происходит легче при наличии аллерги-
ческого диатеза.
Существенную роль играют вирусные заболевания. Они нередко являются
пусковым механизмом обострения бронхиальной астмы.
IX. ЛЕЧЕНИЕ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ.
Полиэтиологичность язвенной болезни и сложность ее патогенеза
обусловливают необходимость применения комплекса лечебных мероприятий. В