Реферат: История болезни - педиатрия хронический неспецифический энтероколит
клетчатка растительная переваренная +
крахмал -
кристаллы -
эпителий -
лейкоциты 3-5-7 в поле зрения.
Заключение: выявленные изменения в копрограмме характерны для хронического воспалительного процесса в дистальных отделах кишечника.
5. Соскоб на энтеробиоз ( 2.09. 96) - отрицательный ( норма).
Обоснование окончательного диагноза:
На основании жалоб ребенка ( со слов матери) на боли ноющего характера в мезогастральной области ( чаще слева), возникающие после приема пищи через 1-1.5 часа; на основании данных анамнеза, показывающих периодическое чередование поносов и запоров; на основании данных объективного исследования выявивших болезненность при пальпации в околопупочной области и в области сигмовидной кишки, наличие частого ( до 5 раз в сутки) кашицеобразного стула ( в период курации); на основании данных лабораторного исследования (копрограммы), выявивших изменения характерные для хронического воспалительного процесса в дистальных отделах кишечника ( наличие неизмененных мышечных волокон, нейтрального жира, жирных кислот, лейкоциты) можно предположить, что у ребенка хронический неспецифический энтероколит.
Дифференциальный диагноз.
ХНЭК |
ХНЯК | |
анорексия |
незначительная |
значительная |
снижение массы тела |
не наблюдается |
очень часто |
субфебрилитет |
нет |
как правило есть |
боли вокруг пупка |
есть |
есть |
жидкий кашицеобразный стул 2-15 раз в сутки |
есть |
есть |
анемия, повышенное СОЭ |
нет |
К-во Просмотров: 338
Бесплатно скачать Реферат: История болезни - педиатрия хронический неспецифический энтероколит
|