Реферат: История болезни - Педиатрия (поражение мочевыделительной системы)
ледовался регулярно.На момент курации жалоб не предъявляет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО АНАМНЕЗУ.
Из анамнеза можно предположить хроническое поражение мочевыво-
дящей системы. Заболевание явилось осложнением острой пневмо-
нии.
IV. СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ.
1.
Общее состояние ребенка удовлетворительное. Положение активное.
Сознание ясное. Реакция на осмотр адекватная. В контакт вступа-
ет с трудом. Лицо спокойное. Стигмы дисэмбриогенеза: врожденный
вывих правого бедра.
Кожные покровы розовой окраски, чистые, умеренно влажные и
эластичные. Кожа теплая. Гиперестезии нет. Дермографизм крас-
ный, скрытый период - 20 с., явный - более 10 мин., локализо-
ванный, не возвышается над уровнем кожи. Патологические элемен-
ты отсутствуют. Симптомы "щипка", "жгута", "молоточковый" отри-
цательные.
Видимые слизистые бледно-розового цвета, чистые, влажные.
Рост волос правильный (без избытка и облысений), в соответствии
с возрастом и полом. Волосы мягкие, эластичные.
Ногтевые пластинки не изменены.
Подкожно-жировая клетчатка выражена умеренно, распределена рав-
номерно. Толщина кожной складки на передней поверхности живота
- 1 см, на груди - 0,5 см, под лопаткой - 1 см, на внутренней
поверхности плеча - 1 см, бедра - 1см. Консистенция упругая.
Тургор мягких тканей сохранен. Пастозности и отеков нет.
Видимого увеличения затылочных, заушных, подчелюстных, подборо-
дочных, задних и передних шейных, над- и подключичных, тора-
кальных, подмышечных, локтевых и паховых лимфатических узлов