Реферат: История болезни - Педиатрия ВСД по ваготоническому типу

1,016

не измер.

1,016

1,012

1,012

Дневной диурез 500 мл, Ночной диурез 465 мл, Общий диурез 965 мл

Д Н Е В Н И К

Д а т а

С о с т о я н и е б о л ь н о г о

Н а з н а ч е н и я

12.03.98г.

14.03.98 г.

Т - 36,4 С; PS - 96 уд/мин.;

ЧД-20/мин.; вес-32 кг;

А/Д-95/60 мм. Рт. ст.

Жалобы на боль в низу живота слева и в пояснице слева, тошноту рвоту, головокружение, снижение аппетита, общую слабость, кашель, заложенность носа.

Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы телесного цвета, слизистые влажные. В легких везикулярное дыхание. Сердечные тоны четкие, ясные, ритмичные, отмечается тахикардия. Живот болезненный при пальпации в пилородуоденальной и эпигастральной зоне. Симптом Пастернацкого отрицательный.

Т-36,8 С; PS-87 уд/мин.;

ЧД-17/мин.; вес-32 кг;

А/Д 100/70 мм. Рт. ст.

Жалуется на снижение аппетита, влажный кашель с легко отходящей мокротой, незначительную общую слабость.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы телесного цвета, слизистые влажные. В легких везикулярноое дыхание. Сердечные тоны четкие, ясные, ритмичные. Живот мягкий, слегка болезненный при пальпации в пилородуоденальной и эпигастральной зоне. Симптом Пастернацкого отрицательный.

План обследования:

1. ОАК.

2. ОАМ, моча на ацетон и желчные пигменты.

3. Кал на яйца глистов.

4. Соскоб на энтеробиоз.

5. Биохимический анализ крови.

6. Смыв из зева на микрофлору и а/г вирус.

7. ЭКГ.

К-во Просмотров: 523
Бесплатно скачать Реферат: История болезни - Педиатрия ВСД по ваготоническому типу