Реферат: История болезни по офтальмологии - Катаракта

Сахар отрицательно

При микроскопическом исследовании:

Эпителиальные клетки – отсутствуют

Лейкоциты – единичные в поле зрения

Эпителий 0-1 в поле зрения

Фосфаты Слизь

Биохимический анализ крови (24.10.2001)

Общий белок - 89,6 гр/л

Билирубин общий – 10,0

Тимоловая проба – 9

Сахар –3,8 ммоль/л

Протромбиновый индекс – 110%

ЭКГ (23.10.2001)

Ритм синусовый, с частотой 75 в минуту. Электрическая ось QRS отклонена влево за счет гипертрофии левого желудочка. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Рубцовые изменения миокарда в области передней стенки левого желудочка. Диффузные изменения в миокарде желудочков.

Флюорография органов грудной полости (20.10.2001)

В легких патологических изменений нет.

Флюорография придаточных пазух (23.10.2001)

Придаточные пазухи носа без видимых патологических изменений.

Диагноз: Незрелая сенильная катаракта правого глаза. Незрелая сенильная катаракта левого глаза.

Обоснование диагноза

В пользу диагноза «Незрелая сенильная катаракта правого глаза. Незрелая сенильная катаракта левого глаза » говорят такие факты как:

· Пожилой возраст пациентки

OD :

· Наличие жалоб на снижение остроты зрения, ощущение «пелены перед глазами»;

· Снижение остроты зрения до 0,03 , неподдающееся коррекции;

· Наличие серого рефлекса с глазного дна;

· Наличие помутнения в ядре и субкортикальных слоях хрусталика, выявляемого при биомикроскопии;

OS :

· Наличие жалоб на снижение остроты зрения, ощущение «пелены перед глазами»;

· Снижение остроты зрения до 0,3 , неподдающееся коррекции;

· Наличие серого рефлекса с глазного дна;

К-во Просмотров: 415
Бесплатно скачать Реферат: История болезни по офтальмологии - Катаракта