Реферат: История болезни - Терапия панкреатит
· Hbs Ag
· Общий анализ мочи
· Кровь на МОР
2. Функционально-инструментальные методы:
· УЗИ (для определения отёка, увеличения, изменения формы, возможно так же обнаружение кисты и кальцификации поджелудочной железы; исследование состояния печени).
· ЭКГ
Данные дополнительного исследования.
Þ Общий анализ крови 26. 05. 99.
Эритроциты | 4.5х1012 /л |
Гемоглобин | 151 г/л |
Цветной показатель | 1,0 |
Тромбоциты | 300000 тыс. в 1 мкл крови. |
Лейкоциты | 5,0 х 109 /л |
Базофилы | 3% |
Эозинофилы | 5 % |
Нейтрофилы: Миелоц. | --- |
Юные | -1% |
Палочкоядерные | -5% |
Сегментоядерные | 53 % |
Лимфоциты | 29 % |
Моноциты | 4 % |
СОЭ | -25 мм/час |
Общий анализ крови показывает умеренное увеличение острофазовых показателей: СОЭ = 25мм/час при норме для женщин 2 – 15 мм/час, так же имеется сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что выражается в некотором возрастании палочкоядерных, юных.
Þ Белок и белковые фракции 26. 05. 99 .
Содержание общего белка –СИ = 7г %(N=6,5-8,5г %)
Альбумин сыворотки и плазмы –СИ = 4,5г % (N=3,5-5,5г %)
a1 – глобулин 0,4г % (N=0,4г%)
-a2 – глобулин 0,8г % увеличено количество a2 – глобулинов
(N=0,6г %) Þ так же увеличение острофазовых показателей.
b - глобулинов 0,9г % (N=0,9г%)
-- g глобулинов 1,9г % - несколько увеличены (N=1,5г %)
фибриногена 4г % (N=2-4г %)
СРБ – (++) – появление СРБ – белка острой фазы.
Þ Амилаза и изоферменты, липаза, трипсин в крови и моче, трипсин.
27.05.99.
Активность амилаза сыворотки – 220 г/ час/ л(N=12-32г/час/л)
Активность амилаза мочи –261 г/л /час(N=20-160г/л/час)
В сыворотке крови увеличена II-фракция изоферментов – 75%(N=55±9%)
Липаза сыворотки крови – 480 ЕД/л.(N = 0-160ЕД/л)
Трипсин – 120мкг/л(N=10-60)
Þ значительно повышенно содержание в крови и моче ферментов поджелудочной железы, что подтверждает обострение хронического панкреатита.
27.05. 99.
Þ Щелочная фосфотаза = 2,4 ммоль/час/л. (N=1-3ммоль/час/л)
26.05.99.