Реферат: История родов
Ф.И.О. ……………………………
Клинический диагноз: первые срочные роды при второй беременности 38-39 недель.
Осложнения в родах, после родов: Преждевременное излитие околоплодных вод, разрыв промежности 1 ст.
Название операций и пособий: родостимуляция в\в введением окситоцина, ушивание разрыва промежности 1 ст. N 3
Курация проводилась
С 8.04.03 по 11.04.03 гг.
Куратор – студент 11 группы
IV курса леч. Факультета
Преподаватель: ассистент кафедры
Архангельск
2003
I. Паспортная часть
1.Ф.И.О.
2. Возраст: 23 год (9.05.1979)
3. Национальность: русская
4. Место работы
5. Место жительства:
6. Время поступления в клинику: 8.04.03 г. 11.20
II. Жалобы
1. При поступлении: на отхождение околоплодных вод,
2. На момент поступления: нет.
3. На момент курации: нет
III. Анамнез
1.Анамнез жизни
Родилась в 1979 году. С 7 лет пошла в школу. Имеет среднее образование. В настоящий момент работает продавцом. Условия труда удовлетворительные, без профессиональных вредностей.
Живет в благоустроенной квартире с мужем. Питание и условия проживания хорошие.
В детстве болела гриппом, ангиной, ОРЗ, операция мед, аборт в 98 году.
Гинекологический анамнез благоприятен: не болела.
Наследственность с ее слов, не отягощена.
Аллергия нет. Переливаний крови не было.
Менструации с 12 лет, регулярный цикл – 28 дней. Менструации по 5 дней, умеренные, безболезненные. Последняя менструация – 7.08. 2002 года.
Половая жизнь с 18 лет, в настоящий момент замужем. Брак первый, зарегистрирован. Венерические и другие заболевания у мужа отрицает.
Настоящая беременность вторая.
Секреторная функция: бели слизисто-белые, без зуда и запаха.
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--