Реферат: Характеристика веществ и лечение при отравлении тяжелыми металлами
• "Тревожный период", во время которого появляется типичное окрашивание зубов в желтый цвет.
• Период болезненных явлений, выражающихся в астеническом симптомокомплексе.
• Период, характеризующийся обменными нарушениями и поражением костей. Обычно этот период наблюдается при длительном стаже работы (более 8 лет).
Одним из характерных симптомов кадмиевой интоксикации является гипоосмия и даже потеря обоняния, появление желтой каймы вдоль шейки зубов и десневого края. Характерны похудание, плохой аппетит, астенические и диспепсические жалобы, боли в костях конечностей, парестезии. В дальнейшем происходят изъязвления и прободения носовой перегородки, появляются носовые кровотечения. Рентгенологически отмечаются различной степени деформации, усиление и сгущение легочного рисунка, расширение корней легких. Функциональные способности легких также изменяются, происходит уменьшение жизненной емкости легких, снижение максимальной вентиляции легких.
Возможно поражение печени, которое проявляется хроническим гепатитом, гепатохолециститом. Печень увеличена, болезненная при пальпации, нарушается ее антитоксическая функция. Отмечается функциональная недостаточность поджелудочной железы.
1.3.5 Сурьма
При остром отравлении сурьма повреждает эндотелий капилляров, отмечаются головная боль, понижение аппетита, тошнота, рвота, стоматит, боли в животе, мышечные спазмы. В тяжелых случаях возникает внутрисосудистый гемолиз. При приеме смертельной дозы в течение 20-48 ч развиваются шок, кома и смерть.
Хроническое отравление. Желудочно-кишечные нарушения выражены слабее, чем при остром отравлении. Возможны похудание, потеря аппетита, тошнота, понос или запор, появляются трещины на кожном покрове и зуд, поражение слизистой носа, легких с явлениями пневмосклероза. Поражения нервной системы могут проявляться сенсомоторной нейропатией, слюнотечением и потоотделением, а также энцефалопатией. Последняя на ранних стадиях характеризуется утомляемостью, сонливостью, головной болью и оглушенностью, по мере прогрессирования развиваются эпилептические припадки, кома и смерть [3].
2. Современные методы лечения и профилактики при отравлении тиоловыми ядами
2.1 Профилактика отравлений
1. Обеспечение чистоты воздушной среды. Система сигнализации о наличии в воздухе рабочей зоны мышьяковистого водорода.
2. Контроль за продуктами питания и определение концентрации токсических металлов в продуктах, которые могут попадать туда из почвы в результате интенсивного загрязнения ее промышленными выбросами.
3.Ограничение использования глиняной посуды, покрытой глазурью, луженой посуды или оборудования, покрытого оловом с повышенным содержанием свинца, а также эмалированной посуды при нарушении рецептуры изготовления эмали.
4.Очистка и освобождение от токсических компонентов сточных вод для орошения сельскохозяйственных полей.
Специальные профилактические медицинские мероприятия:
5. Проведение частичной санитарной обработки (использование ИПП) в зоне химического заражения.
6. Проведение санитарной обработки пораженных.
7. Использование индивидуальных технических средств зашиты.
8. Участие медицинской службы в проведении химической разведки, проведение экспертизы воды и продовольствия.
9. Запрет на использование воды и продовольствия из непроверенных источников.
10 Обучение личного состава правилам поведения на зараженной местности.
2.2 Лечение отравлений тиоловыми ядами
Принципы лечения включают в себя:
1. Прекращение последующего поступления яда в организм (например, в промышленных условиях).
2. Для нейтрализации тиоловых ядов применяются дитиоловые антидоты (доноры SH- групп). Механизм их действия представлен на схеме.
Образовавшийся комплекс яд-антидот выводится из организма, не причиняя ему вреда.
Еще один класс антидотов– комплексоны (комплексообразователи).
Они образуют прочные комплексные соединения с токсичными катионами Hg, Co, Cd, Pb . Такие комплексные соединения выводятся из организма, не причиняя ему вреда. Среди комплексонов наиболее распространены соли этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), прежде всего этилендиаминтетраацетат натрия.