Реферат: Химический ожог пищевода, желудка
Жалобы, предъявляемые больным
На момент курации больной и его мама жалоб не предъявляют.
История настоящего заболевания:
Со слов матери, в 15.00 11 февраля ребенок выпил химический реагент «Факир», сразу появился сильный отек губ и слюнотечение.
Мать с ребенком обратились в ЦРБ по месту жительства: было проведено промывание желудка, введен супрастин, преднизалон.
11.02.2010 (18.55) больной поступил из ЦРБ с предварительным диагнозом: Ожог готоглотки, ожог пищевода.
Анамнез жизни
Внутриутробный период и период новорожденности:
Ребенок от I беременности, протекавшей на фон токсикоза в I триместре, угрозой выкидыша на раннем сроке. Роды I срочные незрелым плодом. Преждевременное отхождение околоплодных вод.
– вес при рождении 3100 гр;
– рост 51 см
– закричал сразу
– родовых травм нет.
Вскармливание: к груди приложили через 2 часа,грудное вскармливание до 6 месяцев; все прикормы введены своевременно; аллергических реакций при введении прикорма не было.
Психофизическое развитие ребенка:
· голову держит с 2 месяцев
· сидит с 6 месяцев;
· начал ходить с 1 года 1 месяца;
Перенесённые заболевания :
ОРВИ. Травм не было.
Профилактические прививки: прививки по календарю.
Аллергический анамнез:
Аллергическая реакция на лекарственные средства, пищевые продукты, пыльцу растений, шерсть животных аллергических реакций не было. Трансфузии крови, плазмы, гаммаглобулина не проводились.
Эпидемиологический анамнез:
Контакт с инфекционными больными среди родственников, соседей, знакомых не было. В течение последнего месяца в семью больного никто не приезжал. Контакта с туберкулёзом не было.
Данные физических и инструментальных методов исследования
Настоящее состояние больной ()
Общий вид больного:
Общее состояние тяжелое засчет:
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--