Реферат: Хронический гнойный средний отит слева, стадия обострения, эпитемпанит

При эпитемпаните течение более тяжёлое: процесс локализуется в верхнем этаже барабанной полости; поражается не только слизистая барабанной полости, но и костные стенки, слуховые косточки ( чаще – наковальня и молоточек); появляется стойкое понижение слуха, шум в ухе, гноетечение, головная боль, головокружение; тугоухость носит смешанный характер ( наряду с поражением звукопроводящего аппарата имеет место нарушение функции рецепторных улитки); при отоскопии в барабанной полости помимо гноя, грануляций и полипов обнаруживаются холестеатомные массы.

Окончательный диагноз.

Хронический гнойный средний левосторонний отит, стадия обострения.

Клиническая форма: эпитемпанит.

Рекомендации.

1). Диета – стол № 15;

2). Массаж, физиотерапия, фитотерапия, витаминотерапия.

3). В период ремиссии проводить противорецидивное лечение осенью и в зимне-весеннее время: УФО, УВЧ.

Обследование

1).ОАК, ОАМ.

2).Кал на яйца глистов.

Лечение

Симптоматическое и этиотропное:

1).Paracetamoli 0.5 x 3р.д.

2).Diazolini 0.1 x 2р.д.

3). SulfacilumNatrii 30%

5). УФО, УВЧ №5 на левое ухо, чередовать.

6). Calciicloridum 10%-10.0 в/в №5

Патогенетическое:

7). Oxampi 1.0 x 4р/д в/м

Дневник курации.

7,02,02г

Состояние удовлетворительное. Жалобы на истечение скудного гнойного отделяемого из левого уха.

t=36.6; АД 120/80 мм.рт.ст. ЧСС=75; ЧДД=18.

8,02,02г

На фоне положительной динамики состояние удовлетворительное. Жалоб не предъявляет.

t=36.6; АД 120/80 мм.рт.ст. ЧСС=75; ЧДД=18

Прогноз.

Стойкое снижение слуха на левое ухо. Рекомендуется исключить воздействие неблагоприятных факторов, таких как воздействие низких температур, шума, вибрации; избегать попадания в ухо воды.