Реферат: Хронічна недостатність кровообігу

ІІ. Хронічний гепатит, цироз печінки.

ІІІ. Зловживання алкоголем, інші токсичні впливи.

IV. Захворювання шлунку і дванадцятипалої кишки: виразкова хвороба, гостродуоденіт.

V. Дефіцит білка в раціоні.

VI. Харчова алергія.

VII. Гострий панкреатит.

VIII. Правила підшлункової залози.

ІХ. Вірусні інфекції: епідемічний паротит.

Х. Ендокринні захворювання: гіперпаратиреоз.

2. Основні клінічні симптоми в період загострення. Скарги на інтенсивний біль в верхній половині живота: при ураженні головки залози в епічастії справа, при ураженні хвоста в епігастрії зліва або в лівому підребірї, при тотальному ураженні біль оперізую чого характеру.

Біль пекучий, стискаючий виникає після прийому гострої жирної, смаженої їжі, алкоголю, супроводжується неодноразовим блюванням, зниження апетиту, вздуття живота, проноси, озноб, підвищення температури тіла.

При стисканні жовчного протоку виникає жовтяниця, свербіння шкіри, потемніння сечі, обезбарвлення калу.

В пізніх стадіях при вираженому склерозі відмічаються симптоми цукрового діабету, що зумовлене ураженням інсулярного апарату.

Дані лабораторного дослідження:

1. Загальний аналіз крові: лейкоцит, збільшення ШОЕ.

2. Аналіз сечі: білірубінурія, підвищення рівня -амілази при загостренні.

3. Біохімічний аналіз, крові: в період загострення підвищення рівня -амілази, ліпази, трипсину, -глобулінів, сіалових кислот, глюкози (при порушенні секреції інсуліну).

4. Аналіз калу: креаторея, стеаторея, амілорея, неперетравлена клітковина.

Дані інструментальних досліджень.

1. УЗД: збільшення або зменшення залози, кальциноз, розширення вірзунгового протоку і його гілок, акустична неоднорідність залози.

Лікування:

В період загострення

- 1-3 дні голодування, луонне пиття, відсмоктування вмісту шлунку, холод на епігастрій;

- зняття больового синдрому: баралгін по 5 мм в/м 2-3 р/д но-шпа по 2 мм 2% 3 р/д в/м, хлорозин по 2 таб. 3 р/д або гастроцепін по 1 т. 3 р/д всередину. При відсутності ефекту і значному больову синдромі – 1 мл 1% промедолу п/ш;

- пригнічення секреції соляної кислоти: фамотідін, алепрозол, альнагінь;

- пригнічення активності ферментів підшлункової залози: гордокс, контрікол, трасілол;

- антибактеріальне лікування: ампіокс, кефзол, клафоран;

- дезінтоксикаційна терапія, боротьба з дегідратацією, електролітними порушеннями, судинною недостатністю: гемофез, ацесоль, трисоль, поліглюкін, поліфер в/в крапельно.

В період ремісії