Реферат: Классификация злокачественных опухолей головы и шеи

Стадия IVBЛюбая ТN3М0

Стадия IVCЛюбая ТЛюбая NМ1

ПАРАНАЗАЛЬНblЕ СИНУСbI (СЗ1.0,1)

Классификация относится только к раку. Должно быть гистологическое подтверждение диагноза.

Анатомическое подразделение.

Линия Онгрена, проходящая через внутренний угол глазной щели и угол нижней челюсти, подразделяет верхнюю челюсть на верхнезадние структуры (наружные) и нижнепередние структуры (внутренние). Наружные структуры включают заднюю костную стенку и заднюю половину верхней костной стенки. Другие костные стенки относятся к внутренним структурам.

Анатомические части (Рис.6.2.7)

1. Верхнечелюстная (Гайморова) пазуха (С31.0)

2. Пазуха решетчатой кости (С31.1)

TNM Клиническая классификация

Тпервичная опухоль

ТХнедостаточно данных для оценки первичной опухоли

Т0первичная опухоль не определяется

Tisпреинвазивная карцинома (carcinoma in situ)

Верхнечелюстной синус

Т1опухоль ограничена слизистой оболочкой без эрозии или деструкции кости

Т2опухоль, эрозирующая или разрушающая внутренние структуры, включая твердое небо и/или средний носовой ход

Т3опухоль распространяется на любую из следующих структур: задняя стенка верхнечелюстного синуса, подкожные ткани, кожа щеки, нижняя или медиальная стенка орбиты, височная ямка, крыловидная часть, решетчатый синус

Т4опухоль распространяется на структуры орбиты и/или на любую из следующих структур: основание черепа, носоглотка, решетчатая пластинка, задний решетчатый или клиновидный синус, мягкое небо, крыловидная часть верхней челюсти или височная ямка

Решётчатый синус

Т1опухоль ограничена решетчатым синусом

Т2опухоль распространяется на полость носа

Т3поражены передняя часть орбиты и/или верхнечелюстной синус

Т4интракраниальное распространение опухоли и/или поражены: верхушка орбиты и/или основной и/или лобный синус и/или кожа носа

Оба синуса

Nрегионарные лимфатические узлы

NXнедостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов

N0нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов

N1метастаз в одном гомолатеральным лимфатическом узле ≤ 3 см