Реферат: Классификация злокачественных опухолей головы и шеи

Примечание: прямое распространение первичной опухоли в лимфатические узлы классифицируется как метастатическое поражение. Метастазы в любых не регионарных лимфатических узлах классифицируются как отдаленные метастазы

Мотдаленные метастазы

МХнедостаточно данных для определения отдаленных метастазов

М0нет признаков отдаленных метастазов

М1имеются отдаленные метастазы

Категория М1 может быть дополнена в зависимости от локализации метастазов следующими символами:

легкие	PUL	лимфоузлы	LYM
кости	OSS	костный мозг	MAR
печень	НЕР	плевра	PLE
головной мозг	ВRА	брюшина	PER
кожа	SКI	другие	ОТН

Подразделение TNM

Подразделение основных категорий применимо в случаях необходимости большей детализации (Т1а, Т1б или N2a, N2б)

Патологическая классификация pTNM

Во всех случаях используются следующие общие принципы:

рТпервичная опухоль

рТХпервичная опухоль не может быть оценена гистологически

рТ0при гистологическом исследовании признаков первичной опухоли не обнаружено

pTisпреинвазивная карцинома (карцинома in situ)

рТ1, рТ2, рТ3, рТ4гистологически подтвержденное нарастание степени распространения первичной опухоли

pNрегионарные лимфатические узлы

pNXрегионарные лимфатические узлы не могут быть оценены

pN0метастазы в регионарных лимфатических узлах не верифицированы

pN1, pN2, рN3гистологически подтвержденное нарастание степени поражения регионарных лимфоузлов

Примечание: прямое распространение первичной опухоли в лимфатические узлы классифицируется как метастатическое поражение. Когда размер пораженного метастазами лимфатического узла является критерием для определения pN, как, например, при раке молочной железы, оцениваются только пораженные лимфатические узлы, а не вся группа

рМотдаленные метастазы

рМХналичие отдаленных метастазов не может быть определено микроскопически

рМ0при микроскопическом иccледовании отдаленные метастазы отсутствуют

рМ1при микроскопическом исследовании подтверждены отдаленные метастазы

Категория рМ1 может быть подразделена так же, как и категория М1.

Подразделение (детализация) pTNM

Подразделение основных категорий применимо в случаях необходимости большей детализации (например, рТ1а, рТ1б или pN2a, рN2б).

Гистопатологическая дифференцировка (G)

GXстепень дифференцировки не может быть установлена

G1высокая степень дифференцировки