Реферат: Лазерная терапия. Лечебное применение волн оптического диапазона
- длинноволновое
- средневолновое
- коротковолновое.
При поглощении квантов ультрафиолета в коже происходят реакции:
- реакция фотолиза (т.е. разрушение белковых молекул);
- фотосинтеза (образование более сложных биомолекул);
- фотоизомеризации (образование новых молекул, но с совершенно иными физико-химическими свойствами).
Сочетание и выраженность этих реакций, а также проявление последующих лечебных эффектов определяется спектральным составом УФ лучей.
Длинноволновое УФ излучение (ДУФ).
Используется в соляриях, в PUVA терапии.
Лечебные эффекты:
- меланинобразующий
- иммуностимулирующий
- фотосенсибилизирующий.
Плотность энергии соответствует 0,15-10*10-4 Дж/м2 . Все источники делят на: селективные и интегральные. В селективных получают излучение от лампы ЛУФ153, с максимумом спектральной плотности в длинноволновом диапазоне (320-400 нм).
Расстояние должно быть не менее 15 см от источника до облучаемой ткани. В солярии применяются лампы 80-100 Вт для загара тела, а для загара лица применяются металлогалогенные лампы мощностью до 400 Вт.
Средневолновое УФ.
Диапазон – 280-310.
Его кванты обладают достаточной энергией для образования в коже продуктов фотолиза, продуктов перекисных окислений липидов, что вызывает изменение липидно-белковых соотношений, изменение проницаемости мембран, вязкости и т.д.
Вследствие возникновения различных реакций (выделение гепарина, который препятствует свёртываемости крови, гистамина, фактора активации тромбоцитов) происходит увеличение количества артериол и капилляров, нарастание скорости локального кровотока. Это приводит к гиперемии и называется эритерма. Эритерма – покраснение, которое сохраняется в течение 10-12 часов, и в этом месте образуются биоактивные вещества. Эта эритерма сохраняется до 3 суток.
Вследствие возникновения гуморальных реакций происходит активация микроциркуляторного русла и происходит снижение рефлекторного спазма сосудов т.е. после неоднократных средневолновых УФ у больного может наблюдаться пигментация, которая сохраняется длительное время.
Чувствительность кожи зависит от поры года, весной повышается, а осенью понижается.
Биодозу определяют в нижней части живота (так как там максимальная чувствительность, минимальная чувствительность на кистях рук). Биодоза примеряется с помощью биодозиметра (БД-2), он представляет собой аппликатор, в котором есть 4 окошка, которые можно регулировать с помощью ленты. В течение 60с с интервалом 10с. Проводят расчёт дозы в зависимости от расстояния:
Дх =Д0 *(rх /r0 )
Д0 – биодоза на расстоянии 50 см
Дх - биодоза на расстоянии х см