Реферат: Лечение и профилактика нейропатий, ангиопатий, нарушений половой функции
"Диабетическая стопа" - это сочетание выраженной диабетической полинейропатии и остеоартропатии стопы со значительными трофическими нарушениями (трофические язвы, сухая или влажная гангрена).
В развитии "диабетической стопы" имеют значение полинейропатия, сосудистая недостаточность, присоединение инфекции.
Профилактика "диабетической стопы" включает ежедневный осмотр ног, правильный подбор обуви (тесная обувь и ношение тяжестей ведут к травмированию стоп, чувствительность которых нарушена, при этом повреждается кожа, возникают изъязвления, некроз тканей, переломы), осторожность при удалении мозолей и лечении вросшего ногтя.
Лечебная программа при "диабетической стопе":
Æ тщательная компенсация сахарного диабета и метаболических расстройств;
Æ категорический отказ от курения;
Æ антиагрегантная терапия;
Æ лечение ангиопротекторами;
Æ лечение никотиновой кислотой;
Æ лечение нейро- и ангиопатий, включая физиотерапевтическое;
Æ интенсивная рациональная антиинфекционная терапия, дезинтоксикация, пассивная и активная иммунизация, энзимотерапия, ультрафиолетовое и лазерное облучение крови, иммуномодулирующая терапия (тималин, Т-активин) при развитии гнойно-некротических процессов; в случае отсутствия эффекта и развития гангрены приходится прибегать к ампутации.
Литература.
1. Клиническая эндокринология: руководство для врачей /под ред. Н. Т. Старковой. - М.: Медицина, 1991 г.
2. Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов. Т 2. - Мн.: Выш. Шк., Белмедкнiга, 1996 г.