Реферат: Лечение венозных заболеваний. Применяемые типы операций. Профилактика послеоперационного венозного тромбоза
В связи с тем, что наиболее часто острый тромбоз глубоких вен и ТЭЛА возникают у больных, которым выполняются различные оперативные вмешательства, была выработана стратегия профилактики послеоперационных тромбоэмболических осложнений комиссией под руководством академика В.С. Савельева.
Профилактика послеоперационного венозного тромбоза позволяет надежно контролировать опасность тромбоэмболических осложнений.
Степени риска послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений
(по С. Samama и М. Samama, 1999, в модификации)
| Риск |
Связанный с операцией | Связанный с состоянием больного |
Способы профилактики |
|
Низкий (IA) |
Неосложненные вмешательства продолжительностью до 45 мин: -аппендектомия; -грыжесечение; -роды; -аборт; -трансуретральная аденомэктомия |
А. - Отсутствует |
Ранняя активизация больных* Эластическая компрессия нижних конечностей* |
|
Умеренный (IB, IC, IIA, IIB) |
Большие вмешательства: -холицистэктомия; -резекция желудка или кишечника; -осложненная аппендектомия; -кесарево сечение; -ампутация матки; -артериальная реконструкция | В. Возраст более 40 лет. Варикозные вены. Прием эстрогенов. Недостаточность кровообращения. Постельный режим более 4 дней. Инфекция. Ожирение. Послеродовый период. | Клексан 20 мг или Фраксипарин 0,3 мл 1 раз в день п/к или гепарин 5000 ЕД 2-3 раза в сутки п/к или длительная прерывистая пневмокомпрессия ног |
|
Высокий (IIC, IIIA, IIIB, IIIC) |
Расширенные вмешательства: -гастрэктомия; К-во Просмотров: 194
Бесплатно скачать Реферат: Лечение венозных заболеваний. Применяемые типы операций. Профилактика послеоперационного венозного тромбоза
|