Реферат: Лечение, возможные ошибки и осложнения в диагностике и лечении кариеса зубов

Calcimol- Voco

Dycal – Dentsply

Life – Kerr

Alcaliner – 3MEspe

Светоотверждаемые кальцийсодержащие препараты являются одновременно и изолирующими лечебными прокладками, удобны в использовании, обладают большой прочностью, эластичность:

CalcimolLC – Voco

Двухэтапное лечение

Лечебные прокладки наносят точно на участок с деминерализованным дентином, сверху закрывают ватным тампоном и временным пломбировочным материалом (не менее 1 месяца). Второе посещение используют на дне полости СИЦ, либо внесение адгезивной системы.

Одноэтапное лечение глубокого кариеса рекомендуется исключительно редко:

¨ когда при плотном склерозированном дне прокрашивается минимальное область дентина на дне полости

¨ отсутствие возможности у пациента повторного посещения.

Методика одноэтапного применения кальцийсодержащих препаратов следующая:

¨ препарирование

¨ некрэктомия

¨ медобработка (хлоргексидин)

¨ внесение минимального количества кальцийсодержащей прокладки в область проекции пульпы

¨ изолирующая прокладка

¨ восстановление полостей композитом

После удаления кариозных тканей и препарирования полости образуется раневая поверхность, которую необходимо покрыть соответствующей повязкой. Повязку, наложенную на дентинную поверхность, называют прокладкой.

Прокладка должна:

- защищать пульпу от химического, термического и бактериального воздействия;

- покрывать все стенки полости, направленные к пульпе;

- быть биосовместимой;

- быть прочной в зоне жевательной части;

- быть малорастворимой в среде полости рта;

- в случае применения материалов, повышающих адгезию, быть кислостойкой и не содержать эвгенола.

Материалы для прокладок делятся на лаки, лайнеры и цементы.

Лаки – это смолы, растворенные в органическом растворителе. После нанесения лака растворитель улетучивается и снова образуется смола.

Лайнеры – содержат лечебные добавки, такие как гидроокись Са, оксид цинка.