Реферат: Литература - Хирургия (ОСЛОЖНЕНИЯ АППЕНДИЦИТА)

Л N 3. ОСЛОЖНЕНИЯ АППЕНДИЦИТА.

Из 250 больных - у 1-го б-го операция по поводу о.аппедицита.

катаральных 5-8 % гангренозных - 22 %

флегмозных - 10-13 % прободных - 80 %

Осложнения зависят от времени начала операции.

Летальность : 1939г. - 1,7% 1960г. - 0,1% 1980г. - 0,3%.

1950г. - 0,2% 69-74гг. - 0,2%

-> возникла резистентность микрофлоры а АБ.

По Беларуси за 1983-84гг. летальность - 0,17%

Из 1 млн. больных погибают около 3 тысяч и более.

Причины: 1. поздно предпринято оперативное лечение;

2. низкая реактивность организма;

3. особенности патологических изменений в Ч.О;

4. дефекты хирургической техники;

5. непредвиденные моменты, кот. не ощущает хирург.

ТРУДНОСТИ ДИАГНОЗА:

- детский возраст до 3-х месяцев;

- пожилые и тучные люди;

- вторая половина беременности;

- атипичное расположение Ч.О.;

- различная реактивность организма;

- разл. клиническая форма о.аппедицита(легкая и затянувшаяся);

- наличие сопутствующих заболеваний;

- развитие осложнений(апп. инфильтрат);

- неполное обследование больного;

- неправильный учет полученных данных.

Необходимо 3 теста: t, пульс, язык.

КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ о.аппендицита:

До операции: апп.инфильтрат, прободение, перитонит.

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--