Реферат: Литература - Отоларингология (специфические гранулемы верхних дыхательный

Жалобы: на мучительные боли, обусловленные не только давлением самого инфильтрата, но и действием химических и физических факторов на обнаженные нервные окончания при приеме пищи.

Туберкулез гортани. Обычно предшествует туберкулезу легких, поэтому путь попадания бациллы Коха - спутагенный (вместе с мокротой). Возбудитель оседает в среднем и нижнем отделах гортани. Преддверие гортани поражается лимфо- и гематогенно.

Жалобы - дисфония, дисфагия.

3 степени дисфонии?

1.Перемежающаяся , преходящая

2.постоянная, стойкая

3.афония

3 степени дисфагии:

1.Боли непостоянные, обычно при приеме пищи

2.боли постоянны, усиливаются при кашле и глотании

3.мучительные боли с иррадиацией в уши.

Возможны проявления стеноза.

Формы:

· милиарные бугорки

· инфильтрация

· язва чечевицеобразной формы

· в процесс вовлекается надхрящница и хрящи

· туберкулома гортани

при гематогенном диссеминированном туберкулезе легких нередки поражения среднего уха, которые имеют ряд своих особенностей. Обычно течение туберкулезного отита безболезненное, на барабанной перепонке формируются не одна, а несколько перфораций; оторея необильная и без запаха. Без лечения в процесс вовлекаются костные структуры. При лечении отита исключается стрептомицин.

Лечение туберкулеза верхних дыхательных путей.

· Стрептомицин

· ПАСК

· изониазид

· при болях адекватная анестезия

· при наличии язв показано их прижигание 5-10% раствором нитрата серебра так называемой трихлоруксусной кислотой.