Реферат: Литература - Педиатрия (Книга Методы УЗИ в невропатологии и нейрохирургии
герминального матрикса или сосудистого сплетения с помощью
нейросонографии определить трудно.
Различные кровоизлияния-от изолированых
субэпиндимарных,возникающих из сосудов герминального матрикса,до
кровоизлияний в желудочки мозга с распростарнением их на паренхиму в
литературе получила название пери-интравентикулярные
кровоизлиния(ПВК).Предложено несколько классификаций этих
кровоизлияний,основанны на данных УС и КАТ.В основу этих
классификаций положена степень распространенности кровоизлияния и
реакция желудочковой системы мозга.Наиболлее распространненной
является классификация предложенная L.A.Papile(1978):
I степень - субэпендимальное кровоизлияние;
II степень - прорыв субэпендимального кровоизлияния в полость
бокового желудочка без его расширения;
III степень - ВЖК с расширением полостей желудочков мозга;
IV степень - прорыв ВЖК - прорыв внутрижелудочкового кровоизлияния
на перивентрикулярную паренхиму.
Устанвлено,что частоиа ПВК у недоношенных детей находится в
обратной пропорциональной зависимости от сроков гестации.При
гестационном возрасте 26-30 недель ПВК встречаются в 77-50%
наблюдений,после 33 нед - в 7%(Levene M. et al.,1985).Изолированные
субэпендимальные кровоизлияния в 43% могут прорываться в полость
желудочков мозга.Распространение кровоизлияний из желудочков мозга на
перивентрикулярную паренхиму наблюдется у 20% деткй.Соотношение
кровоизлияний различной тяжести вариабельно.Чаще встречаются легкие
формы ПВК.Большинство ПВК диагностируются в первые 72 часа жизни и
как правило к 7 дню.Кровоизлияния на 2-3 неделие жизни новорожденного
встречаются редко.
Субэпендимальное кровоизлияние у новорожденных детей обычно