Реферат: Литература - Педиатрия (ВАКЦИНАЦИЯ И ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ)
2. нарушение техники введения вакцины ( горячий шприц, или слетает шприц и иглы).
3. Использование вакцины через один час и более после разведения.
4. Несоблюдение интервала между введениями вакцин и гамма-глобулина - например если сразу ввели гамма-глобулин и вакцину - одно другое обезвредит.
Поствакцинальные осложнения.
БЦЖ:
1. усиленная местная реакция - инфильтрат более 10 мм и некроз с длительно мокнущей поверхностью
2. холодный абсцесс - плотный инфильтрат на месте введения вакцины, как результат подкожного введения ( нужно вводить внутрикожно).
3. Регионарный лимфаденит - плотный безболезненный увеличенный лимфоузел, на 6-8 неделе появляется флюктуация, свищ и затем кальцификация лимфоузла.
4. Келлоидные рубцы - на месте введения вакцины образуется рубец диаметром 2 -2.5 см, с выраженным зудов. Келлоидные рубцы оперировать нельзя, так как будут еще большие рубцы.
5. Поражение кожи типа волчанки (остеомиелит, кератоконъюктивит)
6. генерализация инфекции ( очень редко).
ПОЛИОМИЕЛИТНАЯ ВАКЦИНА.
1. Аллергическая реакция ( дерматит, отек Квинке, крапивница)
2. легкие парезы , параличи ( при передозировке вакцины - вакциноассоциированный полиомиелит)
3. дисфункция кишечника
АКДС - дает наиболее большее количество осложнений , за счет коклюшного компонента.
1. Сильная общая реакция - гипертермия, интоксикация, беспокойство
2. плотный инфильтрат на месте введения диаметром более 2 см, может нагнаиваться с образованием абсцесса или флегмоны.
3. Осложнения со стороны ЦНС:
· пронзительный крик или визг ребенка после введения вакцины ( является абсолютным противопоказанием к ревакцинации).
· Судорожный синдром ( возникает как правило на 2-3 день после вакцинации).
· Малые судорожные припадки ( по типу pti mal - кивки, клевки.
· Энцефаломиелит или энцефалопатия либо энцефалит сопровождающиеся длительными судорожными состояниями.
· Судорожный синдром на фоне гипертермии сопровождающийся потерей сознания
4. аллергические осложнений ( сыпь, отек Квинке, обструктивный синдром, ложный круп и т.д.
5. коматозные реакции.
КОРЕВАЯ ВАКЦИНА
1. гипертермия
2. кореподобная сыпь ( но в отличие от кори нет этапности высыпаний и интоксикации).