Реферат: Литература - Терапия (ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ)
Лекция по внутренним болезням.
ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ.
В последние 10 лет частота этой патологии резко увеличилась. Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают 11% из общего числа заболеваний органов пищеварения (отметим, что в структуре всех заболеваний, заболевания органов пищеварения составляют 35-37%).
Классификация.
Существует более 40 различных классификаций. Рассмотрим одну из них:
1. Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря:
1. Гипотоническая гипокинезия
2. Гипертоническая гиперкинезия
2. Дискинезия желчного пузыря - нарушение состава желчи: нарушается соотношение холестерина , фосфолипидов и лецитина.
Диагноз дискинезии может быть поставлен только после зондирования.
3. Воспалительные заболевания:
1. Холецистит
а. Калькулезный (каменный)
б. Некалькулезный (бескаменный)
2. Холангит - воспаление внутри и внепеченочных желчных ходов.
4. Нарушение обмена веществ - желчно-каменная болезнь
5. Постхолецистэктомический синдром.
6. Врожденные дефекты и опухоли желчного пузыря, опухоль в области сфинктера Одди.
Рассмотрит подробно вышесказанную патологию.
ДИСКИНЕЗИИ.
Обособленно встречаются лишь в 6% случаев. Чаще всего сопровождают другие заболевания: хронический дуоденит и др. Встречаемость дискинезий - 170 на 1000 населения. Заболевание характеризуется моторно-тоническими нарушениями сфинктера желчевыводящих путей. Отметим, что в регуляции билиарного тракта участвует парасимпатическая нервная система - n. Vagus и симпатическая нервная система, таким образов, происходит спазм и расслабление желчного пузыря.
Этиопатогенетические факторы дискинезий.
1. Психоэмоциональные.
2. Нейрогуморальные.
3. Нейрорефлекторные.
4. Органические изменения желчных путей или двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы.
Причины гипокинетической дискинезии:
· холецистостомия
· недостаточность сфинктера Одди, который является воротами в гепатобилиарную систему.
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--