Реферат: Методи оцінки фізичного розвитку дітей та підлітків визначення груп здоров я та фізичного вихов
Виділяють 5 груп здоров’я:
Перша група здоров’я — Здорові діти з нормальним розвитком та нормальним рівнем функцій.
Друга група здоро’я — Здорові діти, що мають функціональні та деякі морфологічнівідхилення, а також знижену опірність до гострих та хронічних захворювань.
Третя група здоров’я — Діти, які страждають хронічними захворюваннями в стані компенсації, зі збереженням функціональних можливостей організму.
Четверта група здоров’я — Діти, які страждають хронічними захворюваннями у стані субкомпенсації, зі зниженими функциональними можливостями організму.
П’ята група здоров’я — Діти, які страждають хронічними захворюваннями у стані декомпенсації, зі значно зниженими функциональними можливостями організму.
Розподіл дітей за групами здоров'я дозволяє виявити осіб, що мають фактори ризику щодо розвитку патологічних зрушень, дітей з початковими формами захворювань та функціональними відхиленнями і розробити комплекс заходів з охорони та зміцнення їх здоров'я, профілактики хронічних захворювань.
В першу чергу, це стосується дітей та підлітків, які відносяться до другої групи здоров'я (діти — реконвалісценти, а також діти, які часто і тривало хворіють, з загальною затримкою і дисгармонійністю фізичного розвитку як за рахунок надлишкової маси тіла, так і за рахунок її дефіциту без ендокринної патології, з порушеннями постави, плоскостопістю, з функціональними зрушеннями збоку серцево—судинної системи, міопією, карієсом, гіпертрофією піднебінних мигдаликів II ступеня, алергічними реакціями, збільшенням щитовидної залози I і II ступенів, астенічним синдромом тощо).
Про ступінь опірності (резистентності) організму судять за даними щодо кількості гострих захворювань та загострень хронічних хвороб протягом минулого року, а також за показниками стану неспецифічної резистентності (вміст Х—хроматину і гетерохроматину в епітелії слизової щоки, глікогену в нейтрофілах, активність лугової і кислої фосфотаз в нейтрофілах, дегідрогенази і сукцинатдегідрогенази в лімфоцитах, лізоциму і лактатдегідрпогенази в слині, ступінь бактерицидності шкіри).
Оцінка функціонального стану систем організму проводиться з використанням клінічних методів, а також за допомогою функціональних проб (проби Мартіне, Штанге—Генга, Летунова, РWС170 ).
Визначення групи для проведення фізичного виховання здійснюється згідно з даними поглибленого медичного огляду.
У середній школі дітей та підлітків прийнято поділяти на три групи фізичного виховання.
До основної групи фізичного виховання відносять дітей та підлітків, які не мають відхилень у стані здоров’я або мають незначні відхилення та достатню фізичну підготовленість. Заняття з фізичної культури серед учнів, що належать до основніої групи, проводяться згідно з навчальними програмами з предмету в повному обсязі, а здача контрольних нормативів здійснюється з диференційованою оцінкою.
До підготовчої групи відносять дітей та підлітків, які мають відхилення у стані здоров’я та достатньо фізично підготовлені,а також дітей реконвалістентів. Заняття з фізичної культури серед учнів, що належать до підготовчої групи, проводяться згідно з навчальними програмами з обов’язковим дотриманням принципів поступовості та наступності.
Дані щодо приблизних термінів поновлення занять з фізичної культури після гострих захворювань наведені у таблиці 1.
До спеціальної групи відносять дітей та підлітків, які мають значні відхилення у стані здоров’я тимчасового або постійного характеру. Заняття з фізичної культури проводяться за спеціально розробленими диференційованими програмами та програмами ЛФК.
Таблиця 1
Приблизні терміни поновлення занять фізичною культурою
після гострих захворювань
| Захворювання | Термін поновлення занять після хвороби |
| Ангіна | 2 — 4 тижні |
| Бронхіт, ГРВІ | 1 — 3 тижні |
| Гострий отит | 2 — 4 тижні |
| Пневмонія | 1 — 2 тижні |
| Плеврит | 1 — 2 тижні |
| Грип | 2 — 4 тижні |
| Гострі інфекційні захворювання | 1 — 2 тижні |
| Гострий нефрит | 2 тижні |
| Гепатит інфекційний | 8 — 12 тижнів |
| Апендиціт (після операції) | 1 — 2 тижні |
| Переломи кісток кінцівок | 1 — 3 тижні |
| Струс мозку | 3 — 12 місяців і більше |
МЕТОДИКА ГІГІЄНІЧНОЇ ОЦІНКИ ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ
ДІТЕЙ ТА ПІДЛІТКІВ
Фізичний розвиток дітей та підлітків оцінюють на підставі визначення соматоскопічних (антропоскопічних), соматометричних (антропометричних) та фізіометричних показників з їх подальшим вивченням за допомогою методу сигмальних відхилень, за шкалами регресії, комплексного та центильного методів.
До соматоскопічних показників відносять стан шкіряних покривів та слизових оболонок, ступінь жировідкладання, характеристики опорно—рухового апарату (кістяк, форма грудної клітки, хребта, ніг та стоп), ознаки статевого дозрівання (оволосіння під пахвами та на лобку, розвиток молочних залоз у дівчат, оволосіння на обличчі, розвиток щитовидного хряща гортані, мутація голосу у юнаків),до соматометричних — довжину і масу тіла, обвід грудної клітки та інші обводи (обводи голови, плеча, стегна тощо), до фізіометричних — м’язову силу, життєву ємкість легень, станову силу та ін.
Оцінку фізичного розвитку проводять на основі зіставлення індивідуальних даних з середніми нормативними значеннями (стандартами фізичного розвитку) для кожної окремої віково—статевої групи, які відображують рівень фізичного розвитку дітей та підлітків, що мешкають у подібних умовах перебування.
Оцінка фізичного розвитку методом сигмальних відхилень
Метод сигмальних відхилень з графічним зображенням профілю фізичного розвитку передбачає порівняння кожної індивідуальної ознаки з середньозваженою арифметичною величиною для цієї ознаки при певному віці, що дозволяє визначити її фактичне відхилення від нормативних значень.
Далі шляхом ділення фактичного відхилення на величину середнього квадратичного відхилення знаходять сигмальне відхилення ( s) , що і надає інформацію про те, на яку величину сигм у більшу або меншу сторону відрізняються показники дитини, котрадосліджується, від середніх показників, властивих даному віково—статевому періодові.
Відхилення у межах від -1s до +1s вважають середнім розвитком ознаки, що досліджується, від -1s до -2 s — розвитком нижче середнього , від -2s та нижче — низьким , від +1s до +2s — вище середнього , від +2s та вище — високим .
Для побудови профілю фізичного розвитку на однаковій відстані одне від одного проводять горизонтальні лінії, кількість яких зумовлюється числом ознак, що підлягають оцінці, і на кожній з них відкладають значення отриманих відхилень, котрі з’єднують прямими лініями. Метод сигмальних відхилень дозволяє визначити ступінь розвитку кожної окремої ознаки фізичного розвитку та його пропорційність, відомості про яку надає саме профіль. Якщо величини відхилень укладаються в одну сигму — розвиток вважається пропорційним , якщо не укладаються — непропорційним .
Висновок щодо фізичного розвитку дитини у випадку використання методу сигмальних відхилень повинен мати такий вигляд: “Фізичний розвиток Кравченко П., 10 років, за ростом середній (вище середнього, високий, нижче середнього, низький), за масою тіла середній (вище середнього, високий, нижче середнього, низький) за обводом грудної клітки середній (вище середнього, високий, нижче середнього, низький), пропорційний (непропорційний)”.
Під час виконання самостійної роботи у протокольний зошит записують дані про школяра (прізвище, вік, стать, стан здоров’я), потім за зразком (таблиця 2) в графу «Школяр» заносять дані щодо росту, маси тіла та обводу грудної клітки, учня, який досліджується.
Таблиця 2
| Показники фізичного | Школяр | Стандарт | Різниця | Сигмальне відхилення | Оцінка | |
| розвитку | М | s | ||||
| Ріст, см | 129 | 134,7 | 4,5 | — 5,7 | — 1,26 | Нижче середнього |
| Маса тіла, кг | 24 | 29,5 | 3,8 | — 5,5 | — 1,4 | Нижче середнього |
| Обвід грудної клітки, см | 61 | 65,9 | 3,4 | — 4,9 | — 1,44 | Нижче середнього |
Після цього використовуючи дані таблиці 3 «Показники фізичного розвитку школярів Вінницької області», знаходять стать та вік обстежуваного, потім відповідний показник (ріст, маса тіла, обвід грудної клітки). Для кожної її характеристики фізичного розвитку визначають величину (середньоарифметичну зважену — М та середньоквадратичне відхилення — s) і заносять у таблицю (графа «Стандарт»).
Таблиця 3
Показники фізичного розвитку школярів Вінницької області
| Вік | Ріст, см | Маса тіла, кг | Обвід грудної клітки, см | |||
| М | s | М | s | М | s | |
| хлопчики | ||||||
| 7 | 121,0 | 4,9 | 23,2 | 3,2 | 60,3 | 3,6 |
| 8 | 125,0 | 4,6 | 24,6 | 3,2 | 62,0 | 3,0 |
| 9 | 129,7 | 6,1 | 27,2 | 3,4 | 63,6 | 3,2 |
| 10 | 134,7 | 4,5 | 29,5 | 3,8 | 65,9 | 3,4 |
| 11 | 139,0 | 4,7 | 32,6 | 4,0 | 68,2 | 3,6 |
| 12 | 143,2 | 6,4 | 35,0 | 5,5 | 70,5 | 3,9 |
| 13 | 149,0 | 6,3 | 39,1 | 5,0 | 72,2 | 4,2 |
| 14 | 154,0 | 8,0 | 43,3 | 6,7 | 75,6 | 5,0 |
| 15 | 159,5 | 7,0 | 48,0 | 6,5 | 80,0 | 5,3 |
| 16 | 165,7 | 7,2 | 56,4 | 7,6 | 83,0 | 5,7 |
| 17 | 168,4 | 6,6 | 59,6 | 6,8 | 86,0 | 4,0 |
| дівчатка | ||||||
| 7 | 120,3 | 4,7 | 22,5 | 4,0 | 59,0 | 2,4 |
| 8 | 123,7 | 5,6 | 23,5 | 3,6 | 59,0 | 3,2 |
| 9 | 12,91 | 5,6 | 26,4 | 3,2 | 61,9 | 2,7 |
| 10 | 13,44 | 6,2 | 29,6 | 4,6 | 6,34 | 2,4 |
| 11 | 13,92 | 5,6 | 32,5 | 4,5 | 6,68 | 4,0 |
| 12 | 14,44 | 6,5 | 37,1 | 4,9 | 7,04 | 4,8 |
| 13 | 14,95 | 6,3 | 42,1 | 5,0 | 7,32 | 5,6 |
| 14 | 15,56 | 5,7 | 48,2 | 7,0 | 7,94 | 5,1 |
| 15 | 15,75 | 5,5 | 53,2 | 6,6 | 8,21 | 5,1 |
| 16 | 15,80 | 5,2 | 54,6 | 6,6 | 83,4 | 4,5 |
| 17 | 159,5 | 4,9 | 55,9 | 7,0 | 83,8 | 4,2 |
Потім для кожного показника визначають різницю між фактичною і стандартною величинами. Так, наприклад, якщоріст 10—річного хлопчика становить 129 см, а стандарт (М) — 134,7 смрізниця складає 129—134,7= -5,7 см. Одержану різницю ділять на s (у нашому випадку вона дорівнює 4,5 см) і одержують величину сигмального відхилення: -5,7:4,5 = -1,26 і зрештою, за даними величини і знаку сигмального відхилення обгрунтовують оцінку фізичного розвитку за окремим показником.
У нашому випадку фізичний розвиток хлопчика за ростом — нижче середнього, тому що сигмальне відхилення складає -1,26.
Згідно з приведеною схемою анализуються дані фізичного розвитку і за іншими показниками.