Реферат: Методика клинического исследования хирургически больных животных
Измерение органов или частей тела. Для более точного определения величины опухолевидного образования, раны или размеров органа следует произвести их измерение.
Пальпацией ткани в области раны устанавливают степень болезненности поврежденных тканей или полную потерю кожной чувствительности, плотность инфильтрата, флюктуацию, консистенцию тканей, крепитацию, толщину кожи, сращение ее с подлежащими тканями, состояние кровеносных и лимфатических сосудов и узлов.
Пальпацию необходимо производить обеими руками при определенном положении больного. Пальпируют теплыми руками, начиная с области, удаленной от болезненного очага, и лишь постепенно приближаясь к нему. Начинают с осторожной поверхностной пальпации и постепенно переходят к более глубокой. Пальпация дополняет данные, полученные при осмотре. С ее помощью точно определяют положение, форму и величину опухоли или припухлости. Затем переходят к изучению консистенции исследуемого образования и тканей в области патологического процесса.
Пальпацию лимфатических узлов производят осторожными круговыми движениями II–III–IV пальцев; определяют величину узлов, консистенцию, подвижность, отношение друг к другу и к окружающим тканям.
Перкуссия. Это метод исследования приобретает большое значение при многих заболеваниях внутренних органов. При перкуссии определяют границы сердца и легких, а также наличие жидкости в плевральной полости или полости перикарда.
Аускультация . Этот метод позволяет определить характер сердечных тонов или шумов, дыхания и хрипов. Полное отсутствие кишечных шумов при аускультации живота свидетельствует об отсутствии кишечной перистальтики и характерно для тяжелого перитонита; шум «падающей капли», усиленная перистальтика отмечаются при кишечной непроходимости.
В необходимых случаях определяют состав экссудата . Проверяют рН раневого экссудата лакмусовой бумажкой, погружая ее в раневое отделяемое; для более точного определения используют потенциометр. Эти данные необходимы для выявления степени местного ацидоза или алкалоза и назначения соответствующего лечения. При исследовании раневого экссудата обращают внимание не только на его количество и характер, но и на цвет, запах, консистенцию и примеси. Это позволяет провести тщательную дифференциальную диагностику и поставить точный диагноз.
Бактериологическое исследование раневого экссудата на выявление вида раневой инфекции проводят с целью правильного применения антисептиков. Производится забор проб экссудата, посев материала на питательные среды и помещение их в термостат для выращивания микробов. Определяется количество населяющих рану микроорганизмов, видовой состав, вирулентность, биологические свойства.
Бактериологический тест позволяет получить представление о биологических свойствах не только микробов, но и раны, в которой они развиваются. Также можно судить и об иммунологических процессах в организме раненого животного, о тех отношениях, которые возникают между микробом и организмом в разные периоды раневого процесса.
В практике хирургической работы наиболее широко используют следующие бактериологические тесты:
1) подсчет колоний на агаре после посева раневого отделяемого;
2) определение видового состава раневой микрофлоры по морфологическим и биологическим признакам;
3) установление степени чувствительности микрофлоры к антибиотикам, что позволяет выбрать наиболее эффективный препарат.
Заканчивают обследование (при наличии показаний) рентгенологическими, лабораторными и другими специальными методами исследования.
Заключение
Диагноз при хирургических заболеваниях может быть поставлен на основании всестороннего изучения больного животного. Он должен основываться на результатах анализа материалов, полученных при клиническом и специальном методах исследования.
Обследование больного животного начинают со сбора анамнеза, а затем переходят к исследованию общего состояния животного, отдельных систем его организма и пораженной области. Заканчивают обследование (при наличии показаний) рентгенологическими, лабораторными и другими специальными методами исследования. Нарушение этой последовательности обследования может привести к грубым диагностическим ошибкам.
Литература
болезнь клинический животное патогенез
1. http://vethirurg.ru/klinicheskoe-obsledovanie-bolnogo-zhivotnogo/
2. http://student.vetdoctor.ru/ru/index.php? download=1663
3. http://www.altermed.ru/articles.php? cid=2930