Реферат: Мезенхимома забрюшинного пространства, рецидив

Прианальная кожа бледно-розовая без патологических изменений. Ампула прямой кишки свободная. Тонус сфинктера сохранен, слизистая гладкая, на высоте пальца патология не выявлена, на перчатке желто-коричневого цвета кал.

8. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Из анамнеза: больной в 2007г перенёс операцию по поводу острой кишечной непроходимости из-за мезенхимомы забрюшинного пространства. При поступление были выявлены признаки острой кишечной не проходимости (живот умеренно вздут, в области послеоперационного рубца имеется выпячивание. Перкуторно тимпанит по ходу толстой кишки, при пальпации умеренно напряжен, болезненный во всех отделах. Пальпируется плотное, слабо болезненное образование, занимающее всю брюшную полость. Per rectum: на перчатке кала нет.). На основании чего можно поставить диагноз Острая кишечная непроходимость, вследствие, рецидив мезенхимомы забрюшинного пространства.

9. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ

- Общий анализ крови

- Биохимия крови

- Общий анализ мочи

- ЭКГ

- Рентгенограмма брюшной полости, рентгеноконтрастное (динамическое) исследование пассажа бария

- Компьютерная томография брюшной полости

- Колоноскопия

- УЗИ брюшной полости

- Консультация онколога.

10. ДАННЫЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Биохимия крови (7.04.10)

Креатин72 мкмоль/л

Мочевина6,4 мкмоль/л

Общий белок59 г/л

Билирубин17,3 мкмоль/л

Прямой3,0 мкмоль/л

Непрямой14,3 мкмоль/л

АЛТ18 мкмоль/л

АСТ11 мкмоль/л

Калий4,2 ммоль/л

Натрий145 ммоль/л

Кальций2,56 ммоль/л

Хлор100 ммоль/л

Заключение: Отклонений от нормы нет.

Общий анализ крови (3.04.10)