Реферат: Микрозы стоп. Кандидоз. Аллергические заболевания кожи

Булезный пемфигоид, рубцующий пемфигоид, доброкачественная неакантолитическая пузырчатка только слизистой рта

Основная(поллиморфная), булезная, герпесоподобная, трихофитоидная, строфулезная излюбленная локализация

При вульгарной - слизитая рта, кожа;

при вегетирующей-сладки кожи, вокруг естесственных отверстий;

при себорейной-лицо, волосистая часть головы, грудь, спина

при булезном пемфигоиде-кожа, слизистая оболочка рта;при рубцующем пемфигоиде- слизистой рта, глаз, гениталий, глотки, гортани,пищевода, носа, залнего прохода, мочевыводящих путей Кожа на отдельных участках первичные и вторичные элементы сыпи

при вульгарной-пузыри вначале напряженные, затем вялые, эрозии, корки, пигментация; при вегетирующей-пузыри с последующим образованием эрозий и вегетативный;

при листовидной-дряблые пузыри, пластинчатые корки;

при себорейной-быстро подсыхающие пузыри на фоне эритемы, корки, чешуйки

при блезном пемфегоиде-напряженные пузыри, эрозии,

при рубцующем пемфигоиде-пузыри с толстой покрышкой, эрози, рубцовые спайки,

при неакантолитической пузырчатке только слизистой оболочки рта - пузыри бех образования рубцов

Пятна, пузыри, пузырьки, волдыри, папулы, эрозии, корки, пигментация специальный метод исследования Смптом Никольского положительный Симптом перфокальной отслойки эпителия положительный Смптом Никольского отрицательный дополнительныеспециальныелабораторные методы

Цитодиагностика (нахождение в мазках акантолитических клеток

Определение хлорида натрия в моче, иммуно-флюорисцентный метод исследования

Определение хлорида натрия в моче, иммуно-флюорисцентный метод исследования

Гистологическое исследование(внутриэпидермальное или субэпидермальное расположение пузыря, наличие или отсутствие акантолизиса)

Определение эозинофилов в содержимом пузырей и крови Общее лечение Кортикостероидные гормоны, анаболические гормоны, цитостатики, препараты калия, кальция, витамины, антибиотики ДДС, витамины, кортикостероиды, гемостимулирующие препараты (железо и др.) Наружное лечение Общие ванны с марганцовокисым калием, мази сантибактериальными препаратами, анилиновые краски, мази, полоскания рта пастворами календулы или фупацилина 1:5000, перманганата калия 1:10000 Стероидные мази

ЭКЗЕМА – воспаление поверхностных слоев кожи аллергического характера, возникающее остро. В дальнейшем экзема принимает хроническое течение со склонностью к частым рецидивам.

Экзему вызывают аллергены, попадающие из вне в ЖКТ, дыхательные пути, мочеполовые органы. Возникает она только у тех лиц, у которых произошла сенсибилизация к данным аллергенам. В возникновении экземы играет роль и патогенетический фактор. Здесь большое значение придается изменениям со стороны ЦНС, внутренних органов, эндокринной системы, обмена веществ.

Различают истинную, микробную, себорейную и профессиональную экземы. По характеру течения выделяют острую, подострую и хроническую формы экземы. По локализации процесса – экзема кистей, стоп, распространенная.

Истинная экзема. Характерными клиническими признаками истинной экземы являются:

1) излюбленная локализация – лицо, разгибательные поверхности конечностей, туловища;

2) симметричность высыпаний;

3) выраженный истинный полиморфизм морфологических элементов (наличие пятен, папул, везикул, чешуек, корочек);

4) мокнутие, напоминающее росу, за счет выделения капель жидкости из серозных колодцев;

5) нечеткость границ очагов поражения (“архипелаг островов”);

6) выраженный зуд приступообразного характера различной интенсивности.

Течение процесса волнообразное, ремиссии сменяются рецидивами. Для хронической экземы характерно наличие эритемы застойного характера, инфильтрата и лихенизации в очагах поражения.

Микробная экзема – обусловлена аллергенами, являющимися продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Микробная экзема может быть вызвана глистами, простейшими кишечника, лямблиями; причем действуют не сами глисты, а продукты их распада. Процесс сенсибилизации при микробной экземе совершается на фоне специфического и неспецифического иммунодефицита и ведет к формированию гиперчувствительности немедленно-замедленного типа.

Характерные клинические признаки микробной экземы:

1) приуроченность к очагам хронической инфекции или местам травм;

2) ассиметричное начало;