Реферат: Наркомания 2
Родителям нужно обязательно обратить внимание на поведение их ребенка: если оно заторможено, речь и движения замедленны и затруднены, или же наоборот ребенок неестественно суетлив, двигательная активность увеличена, движения резки и несогласованны. Лицо неестественно бледное или красное, зрачки расширены, либо максимально сужены (изменения зависят от вида употребляемого наркотика). Возможно появление на руках (ногах) синяков и рубцов после внутривенных инъекций. Если изменения в поведении стали постоянны, нужно обязательно обратиться к врачу, пока можно ещё чем - то помочь.
Пожалуй самый сложный вопрос- излечивается ли наркомания? С точки зрения обывателя - да. С точки зрения медиков и психологов этот на вопрос сложно ответить. От физической зависимости медики могут избавить довольно быстро, а вот психологическая зависимость снимается крайне трудно: вероятность что наркоман снова ,,сядет на иглу,, реально существует. Медики считают что даже перерыв в приеме наркотиков на 6-10 месяцев - замечательный результат. А что потом? Далее сложный этап борьбы и очень часто безуспешный - борьба с психологической зависимостью. Даже у суперпрофессиональных медиков более 50% больных вновь ,, садятся на иглу,, .
Наркотики - то не только удовольствие, зависимость, потеря здоровья , смерть , но это преступления . Рано или поздно любой наркоман сталкивается с проблемой - где взять деньги на дозу и, когда семейные возможности исчерпаны , остается один выход - украсть. Это повторяется вновь и вновь и исход бывает только один - тюрьма. Кроме того, продажа наркотиков - самый ,,крутой,, бизнес.
На наркобизнес в одной только России работают сотни тысяч, может быть , даже миллионы людей! Схема проста: на каждого оптового торговца трудится 6-7 заготовителей наркотиков и 5-10 гонцов-перевозчиков. Потом оптовик продает товар 5-6 своим сбытчикам, каждый из которых обслуживает 15-20 наркоманов. Самое интересное начинается на нижней ступеньке наркобизнеса. Наркоман-распространитель покупает мелкую партию и продает своим знакомым - так он окупает свой ,,кайф,,. Чтобы выжить он ,,подсаживает,, знакомых на иглу. Один наркоман за полгода ,,подсаживает на иглу,, 10-15 незадачливых любителей острых ощущений.
Проституция и наркотики.
Очень часто женская наркомания сочетается с проституцией - это связано с отсутствием средств для приобретения ,,дозы,, а грозящая ломка толкает на любые способы зарабатывания денег . По этой же причине мужчины, особенно подростки, часто вступают в гомосексуальные связи.
В Российской Федерации существует закон ,, О наркотических средствах и психотропных веществах,, который предусматривает уголовную ответственность за употребление, хранение и сбыт наркотиков.
С 1993 года в Тюменской области возникла еще одна проблема , связанная с в/в употреблением наркотиков - проблема распространения ВИЧ- инфекции. В настоящее время на территориях Тюменской области
зарегистрировано 357 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе в городе Тюмени 8 случаев, по югу области - 7, остальные случаи зарегистрированы в Северных городах и поселках. В Российской Федерации сейчас на учете 9300 больных, реально эта цифра в десятки раз больше.
ВИЧ - инфекция и другие парентеральные инфекции в среде наркоманов.
Возбудитель ВИЧ - инфекции относится к вирусам семейства реторовирусов, подсемейства лентивирусов (медленных вирусов). Оба известных к настоящему моменту времени варианта ВИЧ - ВИЧ1 и ВИЧ2 обладают лимфотропностью и цитопатическим действием. Морфологически ВИЧ1 и ВИЧ2 сходны с другими ретровирусами. Наружная оболочка пронизана вирусными белками : трансмембранным gp41и внешним gp120. Они называются оболочечными и оба прикрепляются к мембране клетки хозяина , С внутренней стороны липидной оболочки расположен матричный каркас, образованный белком gp17. Он окружает внутреннюю структуру вириона - нуклеоид или сердцевину. Внутри нуклеоида различают геном вируса, состоящий из двух цепочек РНК, окруженных белками p7 и p9. Вблизи молекул РНК расположены различные ферменты: обратная транскиптаза, РНКаза, интеграза и протеаза.
Зрелые вирионы, образовавшиеся в клетке хозяина отпочковываются, разрушая при этом клетку. Репликация вируса с образованием множества вирионов, происходит только , когда инфицированная клетка находится в активированном состоянии.
Первые сообщения о возбудителе ВИЧ-инфекции относятся к 1981 году: Центр по борьбе с болезнями США сообщил о выявлении у молодых гомосексуалистов в Лос-Анжелесе и Нью-Йорке 5 случаев пневмоцистной пневмонии и 28 случаев саркомы Капоши. У всех у них был обнаружен дефицит клеточного иммунитета .Заболевание получило название : Синдром приобретенного иммунодефицита.(СПИД) Сам возбудитель был идентифицирован Робертом Гало (США ) и Люком Монтанье (Франция) в ходе электронно-микроскопических исследований препаратов из лимфоузла больного в 1983 году.
При заражении ВИЧ-инфекцией срабатывает парентеральный механизм передачи инфекции: элементы крови больного ВИЧ-инфекцией обязательно должны попасть в кровь ( рану, на поврежденную слизистую) другого человека. Данный механизм передачи реализуется через следующие пути передачи: -половой путь (риск заражения -1%)
-парентеральный путь: при переливании крови и пересадке органов (риск заражения -95%), при оказании медицинской помощи нестерильными инструментами (риск заражения колеблется от 1% до 0.001%), при внутривенном употреблении наркотиков ( риск заражения 70-80%)
-вертикальный путь передачи : трансплацентарно во время беременности от матери к ребенку или во время родов.
Гемоконтактный: при использовании в семье одних маникюрных ножниц, игл , расчесок и других предметов гигиены на которых может остаться кровь ВИЧ-инфицированного.
Из числа ВИЧ -инфицированных в нашей области 70 - 75 % заразились при внутривенном употреблении наркотиков, чаще всего приготовляемых кустарными способами. Основными моментами , благоприятными для инфицирования, являются:
-введение наркотика одним шприцем
-использование в качестве адсорбирующего вещества (с целью очистки от примесей) крови одного из наркоманов, ВИЧ - инфицированного
-разбор наркотика ,,грязными,, шприцами из общей емкости.
Практически каждый наркоман, имеющий стаж употребления наркотиков один год и более внутривенно, переболел гепатитами с парентеральным (кровяным) механизмом передачи: гепатитами В, С, D. Имеется повышенный риск заражения сифилисом и другими заболеваниями , передающимися половым путем.
Профилактика наркомании .
Общественность в профилактике наркомании - лучшая методика борьбы с наркоманией - профилактика. Ведь как показывает мировая практика, излечить от наркомании удается не более 2-3 процентов заболевших.
Большая нагрузка на исполнительные органы власти каждого региона ложится в связи с острой необходимостью пропаганды здорового образа жизни. Для этого следует задействовать все средства массовой информации, максимально расширить социальную базу здравоохранения, привлекая к работе с медиками на основе партнерских отношений объединения граждан, клубы, благотворительные фонды больных и их родственников, религиозные организации.
В последнее время особенно обострилась проблема борьбы с наркоманией, уже превратившейся в социальное бедствие. И здесь сотрудничество власти с общественными организациями и медиками способно внести решающий вклад в локализацию очагов наркотической эпидемии. Огромную роль могут сыграть и средства массовой информации, которые в значительной степени формируют общественное мнение. Очевидно, что та мощь и изобретательность, которые демонстрирует пресса в продвижении товаров крупных зарубежных компаний, может быть использована и в борьбе с наркоманией. К сожалению, социальная реклама у нас – в отличие от западных стран - до сих пор в диковинку. Только в последнее время в России власть и средства массовой информации стали использовать новые формы и способы антинаркотической пропаганды
Нельзя было не обратить внимания на такие факты.
На обсуждение был вынесен закон о легализации мягких наркотиков (он не прошел до сих пор). Да, такой закон действительно принят в Голландии, но после его принятия резко увеличилось количество преступлений, а Голландия стала наркоцентром Европы. Очевидно, что это не нужно России. Кроме того само слово легализация приведет к стиранию запрета на наркотики, и миллионы людей, которые раньше не решались попробовать пусть даже легкие наркотики, теперь с удовольствием это сделают... Безусловно есть и аргументы в пользу данного закона:
1) Наркоманы будут находиться на учете.
2) Государство будет продавать им только легкие и очищенные наркотики, а средства от продажи пойдут в бюджет. Однако все равно данная программа обойдется государству куда дороже в чисто финансовом плане. Ведь за каждым зарегистрированным наркоманом должно быть установлено наблюдение: такой человек не должен работать на транспорте, в сфере образования и еще во многих местах. Кроме того, у нашего МВД средства на борьбу с наркотиками крайне ограничены. Даже существующая федеральная целевая программа по противодействию этому злу в 1997 году была выполнена лишь на половину из-за нехватки средств. Интересен еще и тот факт, что в Голландии наркомафия не стоит на месте: постоянно выводятся новые сорта анаши (изначально легкого и поэтому легализованного наркотика), некоторые из них по своему действию уже сильнее (!!!) героина и кокаина.
Основные наркотики, которые бытуют в России, растительного происхождения, их выращивают крестьяне в Средней Азии, на Дальнем Востоке, в Сибири и других регионах. И в России под наркотиками сегодня около 1млн. гектаров. И это не вина этих людей - это их беда, потому, что это в основном люди престарелого возраста, инвалиды, пенсионеры, у них нет другого способа прокормить свои семьи. Многие, особенно в отдаленных, высокогорных районах, живут только за счет этого. В этих местах наркотики - это деньги, которыми расплачиваются, меняют на товары, продукты. Это не бизнес для них, это способ выжить. И сколько бы с воздуха не опыляли ядохимикатами эти плантации, сколько бы не вводили войска в период цветения конопли и мака, сколько бы не проводили красивых милицейских облав - победить крестьянство невозможно. Но у государства нет выбора. В данном случае государство должно проявить патронаж над этой отраслью и ввести это в свои аграрные программы. Тогда, можно будет надеяться на то, что будут перекрыты пути поступления наркотиков из самой России, и тогда останутся только привозные наркотики, с которыми легче бороться путем перекрывания каналов доставки. Вообще в борьбе с наркоманией наибольшего успеха, как ни странно, добились Сингапур и Малайзия, где за все операции, связанные с наркотиками - смертная казнь.
Безусловно, антипропаганда очень эффективна, как и Программы профилактики и борьбы с наркоманией. И несмотря на нехватку средств в милиции, на таможне и ФСБ созданы специальные отделы борьбы с наркотиками, но этих мер все равно недостаточно.