Реферат: Нейродермит
Данную нозологическую единицу необходимо дифференцировать с
псориазом и хронической экземой, детской почесухой, поскольку эти заболевания имеют сходную клиническую картину.
1. Нейродермит и псориаз имеют следующие общие признаки:
- диффузные симметричные высыпания в виде розово-красных папул,
склонных к слиянию, занимающих обширную поверхность кожного покрова.
- наличие шелушения.
- субъективные ощущения в виде зуда.
Вместе с тем у больной присутствует ряд признаков, не характерных
для псориаза:
- преимущественная локализация высыпаний на сгибательной
поверхности конечностей.
- интенсивный зуд.
- значительная симпатергическая реакция в виде стойкого белого
дермографизма и выраженного пиломоторного рефлекса.
Кроме того, ряд проявлений, свойственных псориазу, отсутствует у
данной больной:
- патогномоничная для псориаза триада феноменов: ("стеаринового
пятна", "терминальной пленки", "точечного кровоизлияния").
- преимущественная локализация не на сгибательных, а на
разгибательных поверхностях крупных суставов.
- зуд незначительный.
- поражение ногтевых пластинок по типу "наперстка".
2. Общими признаками для нейродермита и экземы являются:
- преимущественная локализация высыпаний на лице и конечностях.
- интенсивный зуд.
- наличие очагов хронической инфильтрации и лихенификации.
- выраженное шелушение.
Однако у больной имеются признаки, не характерные для экземы, а
именно: