Реферат: Очаговый туберкулез верхней доли правого легкого

Эпидемиологический анамнез: имеет семейный контакт с больным туберкулезом

Аллергологический анамнез: на 12.11.10медикаментозный акне. На момент осмотра никаких патологических изменений не выявлено.

Наследственность: наследственные заболевания отрицает.

НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО ( STATUS PRAESENS )

Общее состояние больного на момент осмотра: удовлетворительное.

Состояние сознания : ясное.

Положение больного : активное.

Телосложение: правильное - обе половины тела симметричны, размеры отдельных частей тела( головы, туловища, конечностей) пропорциональны, отсутствуют деформации позвоночника, грудной клетки и других частей тела.

Конституция : астеническая

Осанка: прямая.

Походка: быстрая.

Рост: 192см.

Вес : 83кг.

Температура тела : 36,7 С

Осмотр лица:

Выражение лица: спокойное, без патологических масок.

Форма носа: правильная.

Носогубная складка: симметрична.

Осмотр глаз и век: не отечны ,патологической окраски век не выявлено

Ширина глазной щели: средних размеров, симметрична.

Окраска конъюнктив: розовая

Окраска склер: белесоватого цвета

Свойства зрачка: реакция зрачка на свет сохранена, форма правильная

Осмотр головы и шеи:

Движения головы: не ограничены.

Размер головы: не изменены

Форма головы: правильная.

Искривления шеи: отсутствует

Деформация шеи в переднем отделе, связанная с увеличением
щитовидной железы: не выявлено