Реферат: Оказание первой доврачебной помощи при переломах, вывихах, ожогах, обморожениях.

♦ транспортировка (вынос, вывоз) с места происшествия до лечебного учреждения;

♦ устранение асфиксии (удушья);

♦ искусственная вентиляция легких и закрытый массаж сер­дца.

Устранение асфиксии (удушья), искусственная вентиляция лег­ких и закрытый массаж сердца входят в комплекс реанимацион­ных мероприятий.

ВРЕМЕННАЯ ОСТАНОВКА НАРУЖНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Наиболее часто встречающимся и одним из наиболее опасных для жизни процессом является кровотечение (выход крови из по­врежденного сосуда). В зависимости от вида поврежденного со­суда различают следующие кровотечения:

♦ артериальные;

♦ венозные;

♦ смешанные (артериальные и венозные);

♦ паренхиматозные (капиллярные).

Артериальные кровотечения характеризуются большой интен­сивностью кровопотери, что может привести к быстрой гибели пострадавшего. При этом поступающая из раны кровь - ярко-алая, фонтанирует. Венозные кровотечения менее интенсивны, но при достаточной продолжительности могут привести к обескров­ливанию организма. Венозная кровь - темно-красная. Капилляр­ные кровотечения, возникающие при повреждениях внутренних органов (печени, почек, селезенки) и мышц, также могут служить источником острой массивной кровопотери. При капиллярном кровотечении кровь течет равномерно со всей поверхности раны.

В зависимости от того, куда изливается кровь, кровотечения могут быть наружными и внутренними. При наружных кровоте­чениях кровь изливается наружу через рану или естественные отверстия тела. Внутренние — характеризуются отсутствием появ­ления крови снаружи и накоплением ее в полостях или тканях тела. Нередко может иметь место сочетание наружного кровоте­чения с внутренним.

Выделение через рот пенистой алой крови характерно для легочного кровотечения, а крови цвета «кофейной гущи» — для желудочного кровотечения.

Иногда кровотечение достаточно быстро останавливается са­мостоятельно.

Кроме видимого истечения крови, необходимо учитывать бы­строту и степень промокания кровью одежды пострадавшего, скопление крови под одеждой, на носилках, а иногда и на земле около него.

Различают временную (предварительную) и постоянную (окончательную) остановку кровотечения.

Временная остановка наружного кровотечения предотвраща­ет опасную для жизни кровопотерю и позволяет выиграть время для транспортировки пострадавшего и под­готовки для окончательной остановки кровотечения, которая производится в лечебном учреждении. Основной целью оказания первой помощи при повреждениях сосудов является временная остановка наружного кровотечения, которая достигается одним или комбинацией следующих способов:

♦ прижатие кровоточащего сосуда;

♦ давящая повязка;

♦ тугое тампонирование раны;

♦ форсированное сгибание конечности;

♦ придание приподнятого положения поврежденной конечно­сти;

♦ кровоостанавливающий жгут.

Прижатие кровеносного сосуда в месте повреждения или выше его на протяжении может быть осуществлено в порядке самопо­мощи и (или) взаимопомощи. Прижать сосуд можно пальцами, кулаком или краем ладони. Прижатие артерии на протяжении самый простой и доступный способ временной остановки крово­течения

Следует помнить, что данный способ остановки кровотечения является вспомогательным и кратковременным, на период под­готовки к остановке кровотечения стандартным или импровизи­рованным жгутом.

Давящая повязка используется для остановки кровотечения на туловище, а также при венозных кровотечениях или кровотече­ниях из мелких артерий конечностей. Для остановки кровотечения на туловище этот способ является единственным.

Тугое тампонирование ра­ны (носовых ходов) при­меняется при достаточно глубоких повреждениях мяг­ких тканей

Форсированное сгибание и фиксирование конечности применя­ется при повреждениях крупных сосудов верхних и нижних конечностей. Такая фиксация может осуществляться только при целости костей конечностей и может быть рассчита­на на короткий промежуток времени — пока не будет наложен жгут или давящая повязка.

Придание приподнятого положения поврежденной конечности — один из дополнительных методов временной остановки кровоте­чения из небольших сосудов конечности. В основу метода поло­жено отрицательное воздействие силы тяжести на движение кро­ви в приподнятой вверх конечности.

Наложение кровоостанавливающего жгута. Показаниями для наложения жгута являются артериальные кровотечения из сосу­дов конечностей, а также кровотечения, которые не останавли­ваются другими способами временной остановки кровотечения. Жгут входит в комплект обычной автомобильной аптечки.