Реферат: Онкология (колоректальный рак)
План реферата:
1.Эпидемиология рака прямой кишки.
2.Факторы риска возникновения рака прямой кишки.
3.Классификации рака прямой кишки.
4.Симптоматика рака прямой кишки.
5.Скринговые тесты.
6.Лечение.
7.Виды операций при раке толстой кишки.
8.Комбинированное лечение: химио- и лучевая терапия.
9.Прогноз.
10. Список использованной литературы.
Эпидемиология.
Колоректальный рак составляет 15% от всех впервые диагностированных злокачественных опухолей все локализаций, и 30% из этого числа составляет рак прямой кишки. Каждый год в США отмечается около 150 тысяч новых случаев колоректального рака.
Большинство пациентов с раком прямой кишки старше 50 лет. У лиц с семейным полипозом толстой кишки и неспецифическим язвенным колитом рак прямой кишки может развиваться раньше. Средний возраст возникновения рака прямой кишки - 60 лет.
Некоторые авторы указывали, что рак правых отделов толстой кишки встречается чаще, однако по данным Рh.Rubin это связано с тем, что 50% диагнозов колоректального рака ставится на основании ректороманоскопии. 24% колоректального рака приходится на восходящую ободочную кишку, 16% - поперечно ободочную кишку, 7% - на нисходящую кишку, 38% - на сигмовидную, 15% - прямую кишку.
Факторы риска возникновения колоректального рака:
Диета
1.Высокое содержание в рационе мяса (росту случаев колоректальных карцином в развитых странах способствуют увеличение в пищевом рационе содержания мяса, особенно говядины и свинины, и уменьшение клетчатки) и животного жира ускоряет рост кишечных бактерий, вырабатывающих канцерогены. Это процесс способны стимулировать соли желчных кислот. Природные витамины А, С и Е инактивируют канцерогены, а турнепс и цветная капуста индуцируют экспрессию бензпирен гидроксилазы, способной инактивировать поглощенный канцерогены.
2.Отмечено резкое снижение случаев заболевания среди вегетарианцев.
3.Высока частота колоректальных карцином среди работников абсестных производств, лесопилок.
Генетические факторы:
Возможность наследственной передачи доказывает наличие семейных полипозных синдромом и возрастание (в 3-5 раз) риска развития колоректальной карциномы среди родственников первой степени родства больных с карциномой или полипами.
Прочие факторы риска.
1.Язвенный колит, особенно панколит и заболевание давностью более 10 лет (10% риск).
2.Болезнь Крона
3.Рак, аденома толстой кишки в анамнезе
4.Синдром полипоза: диффузный семейный полипоз, одиночные и множественные полипы, ворсинчатые опухоли.
5.Рак женских гениталий или молочной железы в анамнезе.
6.Синдромы семейного рака.
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--