Реферат: Организация помощи раненым в челюстно лицевую область на этапах медицинской эвакуации
· остановку кровотечения;
· осуществление транспортной иммобилизации при переломах челюстей и лоскутных рваных ранах мягких тканей лица;
· исправление неправильно наложенных и сильно промокших повязок;
· введение антибиотиков, сердечных и обезболивающих средств;
· проведение новокаиновых блокад при огнестрельных переломах челюстей;
· проведение противошоковых мероприятий;
· введение столбнячного анатоксина при открытых повреждениях челюстно-лицевой области (0,5 мл);
· купирование первичной лучевой реакции (при комбинированных радиационных поражениях);
· утоление жажды;
· заполнение первичной медицинской карточки;
· подготовку к эвакуации.
При неэффективности использования для предупреждения дислокационной асфиксии булавки, прошивают язык. Объем помощи при обтурационной асфиксии таков же, как и на предыдущих этапах медицинской эвакуации. При клапанной асфиксии производят либо фиксацию лоскутов швами к прилежащим тканям, либо отсекают при их нежизнеспособности. Первичную хирургическую обработку раны не проводят.
При необходимости проводят следующие операции:
· трахеостомия;
· перевязка сосудов в ране.
Транспортную иммобилизацию осуществляют с помощью стандартной транспортной повязки, которая состоит из стандартной опорной шапки и стандартной подбородочной пращи Д. А. Энтина.
На всех раненых заполняются первичные медицинские карточки, в которых отмечаются паспортные данные, сведения о характере и локализации ранения или повреждения, сведения об объеме медицинской помощи, а также указываются вид и способ эвакуации.
Оказание первой врачебной помощи раненым с повреждениями лица и челюстей в условиях применения противником отравляющих веществ и других видов оружия, массового поражения осуществляется в соответствии с требованиями, изложенными в Указаниях по военно-полевой хирургии и терапии.
5. Квалифицированная медицинская помощь
Квалифицированная медицинская помощь раненным в челюстно-лицевую область оказывается в отдельном медицинском батальоне бригады (ОМедБ) или отдельной медицинской роте (ОМедР) врачом-стоматологом и включает выполнение следующих мероприятий:
· устранение асфиксии;
· окончательную остановку кровотечения;
· предупреждение и борьбу с травматическим шоком;
· медицинскую сортировку;
· хирургическую обработку ран лица и челюстей и лечение легкораненых (срок лечения до 10 суток);
· хирургическую обработку рвано-лоскутных и сильно загрязненных землей ран лица и ожогов лица;
· временное закрепление отломков челюстей (транспортная иммобилизация);
· кормление раненых;
· подготовку к дальнейшей эвакуации.